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新生兒溶血病實驗室檢查與診斷

　　新生兒溶血病實驗室檢查與診斷包括以下幾點：

　　1.產前檢查：常規檢測母、子血型，若母為0型或Rh陰性時應檢查父親血型。Rh血型不合者于妊娠12～16周，28～32周和36周時檢查母血抗體，如滴度增高，進一步檢測羊水膽紅素濃度，增高即可確診。胎兒水腫及并發腹水時B型超聲波檢查可協助診斷。

　　2.產后檢查

　　(1)檢查血型：母子血型不合(AB0血型及Rh血型檢查)。

　　(2)血清膽紅素測定：主要為非結合膽紅素增高，重癥者亦偶有結合膽紅素增高。

　　(3)免疫學檢查：生后3～7天內取血清做特異性免疫抗體檢查(溶血三項試驗)：Rh溶血病改良直接抗人球蛋白試驗陽性，間接抗人球蛋白試驗陽性表明血型抗體存在，并進一步鑒別抗體類型，AB0溶血病因紅細胞的抗體結合較少，抗人球蛋白試驗常為陰性或弱陽性，用改良法可提高陽性率;血清游離抗體陽性;抗體釋放試驗陽性。

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