文章責編:wangyuchun00
看了本文的網友還看了學歷中考高考考研專升本自考成考工程 一建二建一造二造一消二消安全會計經濟師初級會計中級會計注會資格公務員教師人力社工
醫學藥師醫師護士初級護師主管護師衛生資格臨床
臨床助理
中醫
中醫助理
口腔醫師
金融基金證券銀行期貨外語四六級計算機等考軟考
新生兒缺氧缺血性腦病臨床表現
新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)是新生兒窒息后的嚴重并發癥,它是圍生期各種因素引起的缺氧、腦血流減少或暫停而導致胎兒和新生兒的腦損傷,病情重,病死率高,并可產生永久性神經功能障礙,如智力低下、癲癇、腦性癱瘓、共濟失調等。
新生兒缺氧缺血性腦病臨床表現如下:
項目 |
輕度 |
中度 |
重度 |
意識 |
興奮 |
嗜睡、遲鈍 |
昏迷 |
肌張力 |
正常 |
減低 |
松軟 |
原始反射 |
|||
擁抱反射 |
活躍 |
減弱 |
消失 |
吸吮反射 |
正常 |
減弱 |
消失 |
驚厥 |
無 |
常有 |
多見或頻繁發作 |
中樞性呼吸衰竭 |
無 |
無或輕度 |
嚴重 |
瞳孔改變 |
無 |
常縮小 |
不對稱或擴大,對光反射消失 |
前囟張力 |
正常 |
正常或稍飽滿 |
飽滿、緊張 |
病程及預后 |
癥狀持續72h以內,預后好,少有后遺癥 |
大多數2周內癥狀消失,不消失者如存活,可能有后遺癥 |
病死率高,多在1周內死亡,存活者癥狀持續數周,多有后遺癥 |
根據意識、肌張力、原始反射改變、有無驚厥、中樞性呼吸衰竭等,臨床可分為輕、中、重三型。
新生兒缺氧缺血性腦病臨床分度
鑒別重點:
輕度:出生24小時內癥狀最明顯(癥狀持續時間);肌張力正常(肌張力);患兒多發生過度興奮(意識);預后良好(預后)。
中度:出生24至72小時癥狀最明顯;肌張力減弱;患兒多出現嗜睡;可能有后遺癥。
重度:出生24至72小時或以上癥狀最明顯;肌張力低下;患兒多出現昏迷;必有后遺癥。
相關推薦: