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半月板破裂的定義

　　半月板是2個月牙形的纖維軟骨，位于脛骨平臺內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形，外厚內薄，主要起到傳遞負荷和彈性緩沖的作用。半月板破裂即半月板損傷的表現。多出現在膝關節扭傷的情況下，是膝關節內最易損傷的組織之一。在從事劇烈運動或強力外傷時則容易導致半月板卡在股骨和脛骨之間，從而引起破裂。由于半月板結構特殊，破裂損傷后很難自行愈合，日久危及關節，引發創傷性關節炎。

霍亂的臨床分期

　　1.瀉吐期

　　多數病人無前驅癥狀，突然發生劇烈腹瀉，繼之嘔吐，少數先吐后瀉，多無腹痛，亦無里急后重，少數有輕度腹痛，個別有陣發性腹部絞痛。腹瀉每日10余次至數十次，甚至大便從肛門直流而出，難以計數。大便初為黃色稀便，迅速變為“米泔水”樣或無色透明水樣，少數重癥患者可有洗肉水樣便。嘔吐一般為噴射性、連續性，嘔吐物初為胃內食物殘渣，繼之呈“米泔水”樣或清水樣。一般無發熱，或低熱，共持續數小時或1～2天進入脫水期。

　　2.脫水期(脫水虛脫期)

　　由于劇烈吐瀉，病人迅速呈現脫水和周圍循環衰竭。輕度脫水僅有皮膚和口舌干燥，眼窩稍陷，神志無改變。重度脫水則出現“霍亂面容”，眼眶下陷，兩頰深凹，口唇干燥，神志淡漠甚至不清。皮膚皺縮濕冷，彈性消失;手指干癟似“洗衣工”手，腹凹陷如舟。當大量鈉鹽丟失體內堿儲備下降時，可引起肌肉痛性痙攣，以腓腸肌、腹直肌最為突出。鉀鹽大量喪失時主要表現為肌張力減低，反射消失，腹脹，心律不齊等。脫水嚴重者有效循環血量不足，脈搏細速或不能觸及，血壓下降，心音低弱，呼吸淺促，尿量減少或無尿，血尿素氮升高，出現明顯尿毒癥和酸中毒。

　　3.反應恢復期

　　患者脫水糾正后，大多數癥狀消失，逐漸恢復正常。約三分之一患者因循環改善殘存于腸腔的毒素被吸收，又出現發熱反應，體溫約38～39℃，持續1～3天自行消退。

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