| 第 1 頁(yè)：A1型題 |
| 第 5 頁(yè)：A2型題 |
| 第 6 頁(yè)：A3/A4型題 |
| 第 9 頁(yè)：B1型題 |
| 第 10 頁(yè)：參考答案 |
[A3/A4型題]
51～52題干：男，8歲，因“身材矮小”就診。體檢：身高100cm，體重19kg，身材勻稱，面容幼稚，皮膚光滑，心、肺、腹未見異常，雙側(cè)睪丸lml。足月順產(chǎn)，出生史正常，平時(shí)無特殊疾病史，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀。父母身高正常。
51.患兒最可能的診斷為
A.體質(zhì)性青春期延遲 B.家族性矮身材
C.特發(fā)性矮身材 D.生長(zhǎng)激素缺乏癥
E.染色體異常
52.應(yīng)做哪些檢查確定診斷?
A.甲狀腺功能測(cè)定 B.染色體核型分析
C.GH刺激試驗(yàn) D.GnRH刺激試驗(yàn)
E.性激素測(cè)定
53～54題干：男孩，7歲，身高位于同年齡、同性別正常兒童身高的第3百分位，呈勻稱性矮小，智力正常，余體檢未發(fā)現(xiàn)異常。骨齡5歲，已行GH刺激試驗(yàn)。
53.若GH刺激試驗(yàn)：GH峰值9μg/L，在60分鐘出現(xiàn)，該患兒診斷:
A.完全性生長(zhǎng)激素缺乏癥 B.部分性生長(zhǎng)激素缺乏癥
C.正常狀態(tài) D.生長(zhǎng)激素神經(jīng)分泌障礙
E.體質(zhì)性青春期延遲
54.若GH刺激試驗(yàn)：GH峰值為4μug/L，于60分鐘出現(xiàn)，該患兒診斷:
A.完全性生長(zhǎng)激素缺乏癥 B.部分性生長(zhǎng)激素缺乏癥
C.正常狀態(tài) D.生長(zhǎng)激素神經(jīng)分泌障礙
E.體質(zhì)性青春期延遲
55～57題干：4歲男性患兒，2歲出現(xiàn)多飲、多尿癥狀。身高93cm，體重11kg，出汗少，皮膚干燥，夜間經(jīng)常尿床，智力正常，晨尿尿比重1.002。
55.診斷可能為:
A.中樞性尿崩癥 B.I型糖尿病
C.遺尿癥 D.泌尿系統(tǒng)感染
E.腎功能不全
56.本病人如為完全性中樞性尿崩癥，以下各項(xiàng)中正確的是:
A.血鈉>140nnnol/L，血滲透壓>290mmol/L
B.為常染色體顯性遺傳的尿崩癥
C.禁水后尿量減少，尿滲透壓800mmol/L
D.精氨酸加壓素水平明顯增高
E.注射加壓素后尿滲透壓增加60%
57.患兒訴視物不清，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查?
A.視力測(cè)定 B.眼底檢查
C.頭顱CT D.視野檢查
E.腦脊液
58～59題干：女孩，7歲，近1年生長(zhǎng)較快，年增長(zhǎng)12cm。體檢：身高145cm，雙側(cè)乳腺B2期，骨齡8歲。
58.該患兒可能為:
A.正常青春期發(fā)育 B.單純?nèi)榉吭绨l(fā)育
C.中樞性性早熟 D.外周性性早熟
E.乳腺炎癥
59.為明確診斷，應(yīng)選擇下面哪項(xiàng)檢查?
A.乳腺B超 B.盆腔B超
C.血清雌激素水平 D.GnRH刺激試驗(yàn)
E.GH刺激試驗(yàn)
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