二、A2

　　1、患兒5歲，診斷中毒型細菌性痢疾，在充分擴容的基本上，要調整血管舒縮功能需要的藥物是不正確是

　　A、東莨菪堿

　　B、酚妥拉明

　　C、多巴胺

　　D、阿拉明

　　E、地塞米松

　　2、患兒，5歲。高熱2小時，反復驚厥3次，于8月20日晚6點就診。追問病史，該患兒上午曾去公園進食玉米及葡萄等，體檢：體溫40.5℃，神志不清，呈抽搐狀，面色發青，四肢涼，血壓8/6kPa，雙瞳孔等大，光反應遲鈍，心肺正常，腹軟，頸強陽性，克氏征陰性。該患兒最可能診斷為

　　A、癲癇

　　B、中暑

　　C、中毒性細菌性痢疾

　　D、病毒性腦炎

　　E、流行性乙型腦炎

　　3、男孩，3歲。2天前發熱伴畏寒、嘔吐3次，4小時前突然抽搐1次。查體：T39.6℃，意識朦朧，面色蒼白，頸軟，心肺正常，腹軟，腸鳴音活躍，四肢冷，末梢發紺，脈快而弱，末梢血WBC18×109/L，N85%，該患兒最可能的診斷是

　　A、乙型腦炎

　　B、敗血癥

　　C、腦型瘧疾

　　D、中毒型菌痢

　　E、流行性腦脊髓膜炎

　　4、患兒，6歲。發熱2天，伴咽痛，皮疹1日，體檢：體溫38.7℃，咽部充血，草莓舌。面部潮紅，軀干部見細小鮮紅色充血性皮疹，診斷為猩紅熱，治療首選

　　A、紅霉素

　　B、頭孢唑啉

　　C、氯霉素

　　D、青霉素

　　E、磷霉素

　　5、5歲男孩。前一天出現高熱，第2天出現全身皮膚彌漫性充血發紅、密集均勻的紅色細小丘疹，面部潮紅，唇周蒼白，咽扁桃體充血水腫，舌乳頭紅腫突起。首先考慮的診斷是

　　A、風疹

　　B、麻疹

　　C、水痘

　　D、猩紅熱

　　E、幼兒急疹

　　6、患兒，6歲。昨日開始發熱，咽痛，腹痛，口服速效感冒膠囊，熱退，今晨又發熱。體檢：顏面潮紅，口周蒼白，咽部充血。雙扁桃腺腫大，軀干皮膚見紅色細小丘疹。腋窩、肘窩多見，壓之退色，心肺正常。診斷最可能為

　　A、麻疹

　　B、風疹

　　C、藥疹

　　D、腸道病毒感染

　　E、猩紅熱

　　7、男嬰，10個月，4天前發熱、流涕、干咳。體溫逐漸增高，面、頸部見少許紅色斑丘疹，今晨開始四肢厥冷、嗜睡、氣促、皮疹消退而來診。體查：T40℃，P169次/分，皮膚呈花斑狀，結膜充血，頰粘膜充血、粗糙，隱約可見白色膜狀物，心音較弱。兩肺散在細濕啰音，肝肋下2cm，腦膜刺激征(-)。下列哪種診斷可能性最大

　　A、病毒性肺炎并休克

　　B、支氣管肺炎并休克

　　C、麻疹并肺炎、心力衰竭

　　D、金葡菌肺炎、敗血癥

　　E、以上都不是

　　8、患兒，5歲。平素體質較差，8個月時曾接種麻疹疫苗，今在幼兒園中接觸一麻疹患兒，該小兒應檢疫觀察多長時間

　　A、5天

　　B、7天

　　C、10天

　　D、14天

　　E、21天

　　9、1歲患兒，發熱、咳嗽、畏光，第4天起從耳后開始出現紅色斑丘疹，發疹5天熱仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周發紺，鼻翼扇動，肺部有中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.0cm，診斷為

　　A、麻疹并發肺炎

　　B、風疹并發肺炎

　　C、麻疹并發肺炎，心衰

　　D、風疹并發肺炎，心衰

　　E、猩紅熱并發肺炎

　　10、男孩，1.5歲。發熱、流涕、咳嗽3天，今晨前額及耳后出現淺紅色斑丘疹，球結膜充血，口腔黏膜粗糙，聲音嘶啞，精神萎靡。兩肺呼吸音粗。最可能的診斷是

　　A、麻疹

　　B、風疹

　　C、猩紅熱

　　D、幼兒急疹

　　E、川崎病

　　11、8個月嬰兒發熱。體溫高達39℃，咽紅，精神狀態尚好，靜點3日頭孢唑啉及雙黃連，第4天熱退，但患兒皮膚出現紅色斑丘疹，頸部及軀干明顯，既往曾用過頭孢唑琳，診斷最可能為

　　A、麻疹

　　B、藥疹

　　C、風疹

　　D、幼兒急疹

　　E、蕁麻疹

　　12、2歲患兒，發熱1天出現皮疹，為紅色斑丘疹。由面部開始1日遍及全身，伴枕部、耳后及頸部淋巴結腫大。診斷最可能為

　　A、麻疹

　　B、風疹

　　C、幼兒急疹

　　D、猩紅熱

　　E、蕁麻疹

　　13、患兒，1歲。發熱3天，流涕、咳嗽，咽部及眼結膜充血，在下眼瞼邊緣見Stimson線，口腔粘膜充血，既往未接種麻疹疫苗，該患兒診斷麻疹，屬麻疹病程哪一期

　　A、潛伏期

　　B、前驅期

　　C、卡他期

　　D、出疹期

　　E、恢復期

　　14、2歲患兒，4天前發熱，流涕、咳嗽，結膜充血，畏光，今晨發現耳后及頸部有淡紅色斑丘疹，體溫39℃，兩頰粘膜充血。最可能的診斷是

　　A、風疹

　　B、幼兒急疹

　　C、猩紅熱

　　D、腸道病毒感染

　　E、麻疹

　　15、8個月嬰兒發熱。體溫高達39℃，咽紅，精神狀態尚好，靜點3日頭孢唑啉及雙黃連，第4天熱退，但患兒皮膚出現紅色斑丘疹，頸部及軀干明顯，既往曾用過頭孢唑琳，診斷最可能為

　　A、麻疹

　　B、藥疹

　　C、風疹

　　D、幼兒急疹

　　E、蕁麻疹

　　16、患兒，6歲。3天前開始發熱，咽痛，腹痛，口服“感冒藥”，熱退，今晨又發熱，體檢：顏面潮紅，口周蒼白圈，咽部充血，雙扁桃腺腫大，軀干皮膚見紅色細小丘疹，壓之退色，心肺正常，最可能為

　　A、腸道病毒感染

　　B、猩紅熱

　　C、麻疹

　　D、風疹

　　E、藥疹

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