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  口腔執業醫師(綜合)必背80條

  1.固有口腔:由牙列,牙槽骨,牙齦及與其內側的口腔內部組織器官舌,腭及口底等構成。

  2.牙的組織結構:牙釉質,牙本質,牙骨質,牙髓。

  3.牙周組織結構:牙槽骨,牙周膜,牙齦。

  4.舌乳頭:絲狀乳頭,菌狀乳頭,輪廓乳頭,葉狀乳頭。

  5.舌腹面黏膜:平滑而薄,反折與口底黏膜相連,在中線形成舌系帶。

  6.咀嚼肌群:①閉口肌群:咬肌,顳肌,翼內肌,翼外肌;②開口肌群:二腹肌,下頜舌骨肌,頦下舌骨肌。

  7.“危險三角區”:鼻根至兩側口角,引起海綿竇血栓性靜脈炎。

  8.面靜脈:經內眥靜脈和翼靜脈叢2個途徑,通向顱內海綿竇。

  9.翼靜脈叢:可通過軟圓孔和破裂孔等與海綿竇相通。

  10.三叉神經:眼神經,上頜神經,下頜神經,主管頜面部的感覺和咀嚼肌的運動。

  11.面神經:支配面部表情肌的活動。

  12.唾液腺:腮腺(最大,主要分泌漿液),腮腺導管在顴弓下一橫指處,開口于正對上頜第二磨牙的頰側黏膜上,下頜下腺(漿液為主),舌下腺(最小,主要分泌黏液)。

  13.顳下頜關節:全身唯一的聯動關節,具有滑動和轉動兩種功能。

  14.齲病:是在以細菌為主的多種因素影響下,牙體硬組織(包括牙釉質,牙本質,牙骨質在顏色、形態和質地等方面均發生變化)發生慢性進行性破壞的一種疾病。

  15.急性齲:又稱濕性齲,多見兒童和青年人。齲損呈淺棕色,質地濕軟,病變進展較快。

  16.楔狀缺損:指牙唇、頰側頸部硬組織發生緩慢消耗所致的缺損,缺損成楔形。

  17.急性牙髓炎臨床表現:

  1.疼痛劇烈:自發性陣發性痛;夜間疼痛劇烈;溫度刺激疼痛劇烈;疼痛不能定位;

  2.患牙可查及極近髓腔的深齲、填充物、深牙周袋或外傷等;

  3.探診常可引起劇烈疼痛,有時可探及微小穿髓孔;

  4.溫度測驗時,患牙的反應極其敏感。刺激去除后,疼痛癥狀要持續一段時間。進行牙髓活力點測試,患牙在早期炎癥間段,其反應性增強;晚期炎癥則表現為遲鈍;

  5.處于晚期炎癥的患牙,可出現垂直方向的輕度叩痛。

  18.逆行性牙髓炎:感染來源于患牙牙周病所致的深牙周袋。袋內的細菌及毒素通過根尖孔或冊、副根管逆行進入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎癥。

  19.慢性牙周炎的四大特征:牙周袋形成;牙齦炎癥;牙槽骨吸收;牙松動。

  20.復發性阿弗他潰瘍(復發性口腔潰瘍):孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍,具有周期性、復發性、及自限性的特點。

  21.口腔白斑屬:癌前病變。

  22.口腔局部麻醉藥:利多卡因,普魯卡因,布比卡因,丁卡因,碧蘭麻。

  23.浸潤麻醉:將局部麻醉藥注射于組織內,以阻斷用藥部位神經末梢的傳導,產生鎮痛的麻醉效果。

  24.阻滯麻醉:將局部麻醉藥注射于神經干或主要分支周圍,以阻斷神經末梢傳入的刺激,是該神經分布區域產生麻醉效果。

  25.口腔和面部感染特點:

  口腔、鼻腔和鼻竇長期與外界相通,有利于細菌的滋生繁殖;

  牙源性感染是口腔和面部獨有的感染,可通過根尖及牙周組織是感染向周圍擴散;

  口腔頜面部的筋膜間隙內有疏松結締組織,這些組織的抗感染能力較弱,感染可經此途徑迅速擴散和蔓延;

  頜面部血液和淋巴循環豐富;

  顏面部的汗腺、毛囊和皮脂腺也是細菌常駐的地方,容易受到各種原因的損傷,細菌通過破損的皮膚引起局部感染。

  26.智牙冠周炎:指第三磨牙萌出不全或阻生時,牙冠周圍軟組織發生的炎癥。

  27.口底蜂窩織炎:是口底彌散性多間隙感染,包括雙側下頜下、雙側舌下和刻下間隙在內的5個間隙的感染,否則稱為多間隙感染。主要危險:呼吸道梗阻和全身中毒癥狀。

  28.癤:單個毛囊和皮脂腺發生淺層組織的急性化膿性炎癥。

  29.癰:感染在多個毛囊和皮脂腺較深層組織的化膿性炎癥。

  30.口腔頜面部損傷的特點:口腔頜面部血運豐富,組織再生修復和抗感染能力很強;口腔頜面部腔、竇多,腔竇內長存在一定數量的病原菌;頜骨上有牙,頜骨骨折發生骨折段移位時,則引起咬合關系錯亂,導致咀嚼功能障礙;易影響進食;易發生窒息;面部畸形;可伴有其它解剖部位損傷;易伴發顱腦損傷。

  31.阻塞性窒息:異物阻塞;組織移位;祈禱狹窄;活瓣樣阻澀。

  32.吸入性窒息:昏迷傷員直接將血液、唾液、嘔吐物或異物吸入氣管、支氣管甚至肺泡引起的窒息。

  33.下頜骨骨折好發部位:正中線、頦孔區、下頜角、顆突頸部。

  34.顳下頜關節:顳下頜關節是全身唯一聯動關節,由下頜髁突,顳骨關節窩與關節結節,以及位于其間的關節盤,關節周圍的關節囊和關節韌帶組成。

  35.牙周膜:界于牙根與牙槽骨之間的纖維組織,大部分纖維成束裝排列。牙周膜內有神經、血管和淋巴,對牙齒有保護、營養的作用。

  36.口腔頜面部:即口腔和頜面部的總稱。口腔和面部的組織器官具有攝食,咀嚼,感受味覺,吞咽,表情及輔助語言和呼吸等功能。

  37.固有口腔是:口腔的主要部分,其范圍上為硬腭和軟腭,下為舌和口底,前界和兩側界為上下牙弓,后界為咽門。

  38.牙釉質:位于牙冠表面,呈乳白色,有光澤,當牙釉質有磨損時,則透露出牙本質呈淡黃色。牙釉質是一種半透明的鈣化組織,其中含有無機鹽,主要為磷酸鈣及碳酸鈣,水分及有機物,為人體中最硬的一種組織。

  39.頜面部間隙感染:亦稱頜周蜂窩織炎,是頜面和口咽區潛在間隙中化膿炎癥的總稱。

  40.涎石病:是在腺體或導管內發生鈣化性團塊而引起的一系列病變。涎石使唾液排出受阻,并繼發感染,造成腺體急性或反復發作的炎癥。常見于頜下腺。

  41.雪口:念珠菌性口炎(急性假膜型念珠菌口炎),是由一種叫白色念珠菌的真菌引起的口腔黏膜疾病,表現為口腔中白色的乳酪樣團塊,重時會滿口白色。患兒煩躁不安,有時有輕度發熱。

  42.含牙囊腫:又稱濾泡囊腫,發生于牙冠或牙根形成之后,在縮余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成含牙囊腫。

  43.角化囊腫:系來源于原始的牙胚或牙板殘余,有人認為即始基囊腫。角化囊腫有典型的病理表現,囊壁的上皮及纖維包膜均較薄,在囊壁的纖維包膜內有時含有子囊或上皮島。

  44.舍格倫綜合征:舍格倫綜合體征是一種自身免疫性疾病,其特征表現為外分泌腺的進行性破壞,導致黏膜及結膜干燥,并伴有自身免疫性病征。病變限于外分泌腺本身者,稱為原發性舍格倫綜合征。同時伴有其他自身免疫性疾病,如類風濕性關節炎等,則稱為繼發性舍格倫綜合征。

  45.根端囊腫:是由于根尖部的肉芽腫,根尖慢性炎癥刺激而引起牙周膜內殘余上皮增生,增生上皮發生變性和液化,上皮沿著肉芽腫的液化墻壁增生,從而形成根端囊腫。

  46.牙齦瘤:是泛指發生在牙齦上的一組腫瘤或類腫瘤疾病,來源于牙周膜及頜骨牙槽突的結締組織。可分為肉芽腫型、纖維型、血管型牙齦瘤等。

  47.顳下頜關節強直:指因關節及關節周圍組織器質性病變造成開口困難或完全不能開口者稱為顳下頜關節強直。可分為關節內強直、關節外強直和混合性關節強直。

  48.沃辛瘤:又稱腺淋巴瘤,其組織發生與淋巴結有關。

  49.烤瓷熔附橋體:是臨床上應用最廣泛的橋體類型。

  50.懸空式橋體與黏膜之間:至少3mm。

  51.解剖式牙尖斜度為:30°或33°。

  52.非解剖式牙尖斜度為:0°。

  53.半解剖式牙尖斜度為:20°。

  54.下頜基托后緣應覆蓋磨牙后墊的:1/3~2/3。

  55.可摘義齒塑料:基托厚2mm,邊緣厚2.5mm,圓鈍。

  56.可摘義齒金屬厚約:0.5mm。

  57.(牙合)支托應:薄而寬,呈匙形,寬約磨牙頰舌徑的1/3或前磨牙頰舌徑的1/2。

  58.三臂卡環多用于:牙冠外形較好,無明顯傾斜的基牙。

  59.圈形卡環多用于:遠中孤立的磨牙上。

  60.回力卡環常用于:后牙游離端缺失,基牙為前磨牙或尖牙,牙冠外形較短或錐形牙。

  61.對半卡環常用于:前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上。

  62.聯合卡環適用于:單側缺牙,基牙牙冠短而穩固。

  63.延伸卡環用于:松動或牙冠外形差的基牙。

  64.連續卡環用于:牙周夾板。

  65.倒鉤卡環常用于:倒凹區在支托的同側下方的基牙。

  66.恒牙齲失補指數(DMF、DMFT、DMFS)“齲”即:已齲壞尚未填充的牙;“失”指因齲喪失的牙;“補”為因齲做填充的牙。

  67.乳牙齲失補指數(dmf、dmft、dmfs)WHO的標準:9歲以下兒童喪失了不該脫落的乳牙,即為齲失牙。

  68.齲均和齲面均:反映了受檢人群齲病的嚴重程度。

  (1)齲均:受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙數。

  (2)齲面均:受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙面數。

  69.患齲率:在調查期間某人群中患齲病的頻率,常以百分數表示。

  70.齲齒發病率:至少在一年時間內,某人群新發生齲病的頻率。與患齲率不同的是僅指在這個特定時期內新齲發生的頻率。

  71.齲面充填構成比:一組人群中的齲、失、補牙面之和中已充填的齲面(繼發齲面不算)所占的比重,常以百分數表示。

  72.無齲率:全口牙列均無齲的人數占全部受檢人數的百分率。

  73.感染后最易引起溶血性尿毒癥的細菌是O157∶H7大腸埃希菌.

  74.在檢查人群或個人對某物質或某傳染病病原體過敏情況,應予以診斷,當做皮膚過敏試驗時,注射過敏原應采用的方式是:皮內注射。

  75.青霉素:抑制細菌細胞壁的合成。

  76.副作用:在治療劑量時出現的與治療無關的不適反應,可以預知但是難以避免。

  77.毒性反應:藥物劑量過大或蓄積過多時機體發生的危害性反應,比較嚴重,可以預知避免。

  78.后遺效應:停藥后機體血藥濃度已降至閾值以下量殘存的藥理效應。

  79.停藥反應:突然停藥后原有疾病的加劇現象,雙稱反跳反應。

  80.變態反應:機體接受藥物刺激后發生的不正常的免疫反應,又稱過敏反應。

 

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