口干
口干是臨床上常見的由于口腔內涎液缺乏所引起的一種癥狀,尤其是老年人發病率更高。
涎液的產生和分泌受全身、局部、外界和自身各因素的影響。對于老年人來說,任何一個環節受到干擾,均會引起涎液量的減少,從而產生口干癥狀。涎液分泌的減少,又繼發產生一系列的相應癥狀。
由于涎液分泌減少,患者感到口腔干燥,有異物感、燒灼感;咀嚼食物,特別是較干燥的食物時,影響吞咽;語言困難;義齒固位困難;涎液分泌量少,對牙齒和口腔黏膜的沖刷作用也小,使口腔自潔作用變差,患齲率較高;味覺功能受到影響,不能有效地刺激食欲,而且會影響整個消化系統的功能。
淺齲
1、概述
淺齲病損僅限于牙齒表層,發生于牙冠部者為釉質齲,如發生于牙頸部者,則為牙骨質齲和(或)牙本質齲,亦有一開始就是牙本質齲的。位于牙冠的淺齲又可分為窩溝齲和平滑面齲。淺齲一般無主觀癥狀,遭受外界理、化刺激亦無明顯反應,故多在口腔檢查時被發現,也有少數患者是因牙面變黑而就診的。
2、診斷要點
(1)窩溝淺齲
①視診:早期表現為齲損部位色澤變黑,進一步仔細觀察可發現黑色色素沉著區下方為齲白斑,呈白堊色的改變。
②探診:有粗糙感;或用探針尖端稍加壓力即可插入,有軟感不易取出(卡針感);或用探針尖端能鉤住淺洞。
(2)平滑面淺齲
①視診:釉質色澤改變,早期呈白堊色,隨著時間的延長可變為黃褐色或褐色。
②鄰面齲:早期多無主觀癥狀,也無冷、熱、甜、酸等刺激反應,故不易覺察,應用探針或牙線仔細檢查,配合X線片作出早期診斷。
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