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口干
口干是臨床上常見的由于口腔內(nèi)涎液缺乏所引起的一種癥狀,尤其是老年人發(fā)病率更高。
涎液的產(chǎn)生和分泌受全身、局部、外界和自身各因素的影響。對(duì)于老年人來說,任何一個(gè)環(huán)節(jié)受到干擾,均會(huì)引起涎液量的減少,從而產(chǎn)生口干癥狀。涎液分泌的減少,又繼發(fā)產(chǎn)生一系列的相應(yīng)癥狀。
由于涎液分泌減少,患者感到口腔干燥,有異物感、燒灼感;咀嚼食物,特別是較干燥的食物時(shí),影響吞咽;語言困難;義齒固位困難;涎液分泌量少,對(duì)牙齒和口腔黏膜的沖刷作用也小,使口腔自潔作用變差,患齲率較高;味覺功能受到影響,不能有效地刺激食欲,而且會(huì)影響整個(gè)消化系統(tǒng)的功能。
淺齲
1、概述
淺齲病損僅限于牙齒表層,發(fā)生于牙冠部者為釉質(zhì)齲,如發(fā)生于牙頸部者,則為牙骨質(zhì)齲和(或)牙本質(zhì)齲,亦有一開始就是牙本質(zhì)齲的。位于牙冠的淺齲又可分為窩溝齲和平滑面齲。淺齲一般無主觀癥狀,遭受外界理、化刺激亦無明顯反應(yīng),故多在口腔檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn),也有少數(shù)患者是因牙面變黑而就診的。
2、診斷要點(diǎn)
(1)窩溝淺齲
①視診:早期表現(xiàn)為齲損部位色澤變黑,進(jìn)一步仔細(xì)觀察可發(fā)現(xiàn)黑色色素沉著區(qū)下方為齲白斑,呈白堊色的改變。
②探診:有粗糙感;或用探針尖端稍加壓力即可插入,有軟感不易取出(卡針感);或用探針尖端能鉤住淺洞。
(2)平滑面淺齲
①視診:釉質(zhì)色澤改變,早期呈白堊色,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)可變?yōu)辄S褐色或褐色。
②鄰面齲:早期多無主觀癥狀,也無冷、熱、甜、酸等刺激反應(yīng),故不易覺察,應(yīng)用探針或牙線仔細(xì)檢查,配合X線片作出早期診斷。
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