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麻醉的使用

　　1)上牙槽后神經阻滯麻醉

　　患者取坐位，頭后仰。上頜牙平面與水平面呈45度角。囑患者半張口，以上頜第二恒磨牙遠中頰側根部移行溝作為進針點，注射針與上頜牙的長軸呈45度角。想上，后，內刺入，進針約2-2.5cm，回吸無血，注入麻藥1.5-2ml。

　　2)鄂前神經阻滯麻醉

　　患者取坐位，頭后仰。上頜牙平面與水平面呈60度角。囑患者大張口，進針點在鄂大孔表面標志稍前處刺入鄂黏膜，往上后方推進至鄂大孔回吸無血，注入麻藥0.3——0.5ml。

　　3)下牙槽神經阻滯麻醉

　　患者取坐位，頭后仰。下頜牙平面與地面平行，囑患者大張口。 以翼下頜皺襞中點外側5mm，注射針放于對側第一，二前磨牙之間，與中線呈45度角。自注射標志點刺入達下頜升支內側骨面，回吸無血注入麻藥1——1.5ml。

　　4)舌神經阻滯麻醉

　　在行下牙槽神經阻滯麻醉口內法注射后，將注射針退出1cm，此時注入麻藥0.5-1ml;或退針時，邊退針邊注射麻藥，直到針尖退至黏膜下為止。

上下牙列印模制取

　　上牙列印模制取： 患者取坐位，上頜牙平面與地面平行。患者的上頜與醫生的肘部相平或梢高

　　下牙列印模制取： 患者取坐位，下頜牙平面與地面平行。醫生上臂中份與患者下頜大致相平。

　　囑患者放松配合，根據患者牙弓長，寬，高選擇合適的托盤，在患者口內比試，避免反復多次選擇

　　托盤就位： 醫生右手持托盤，左手將患者口角拉開，將盛有印模材的托盤從右側口角斜行旋轉放入口內。托盤柄對準面部中線，就位后保持托盤穩定，在印模硬固前進行唇，頰， 舌的功能胄塑。

　　印模完全硬固后，取出印模時，先取后部，再引牙長軸方向取下。，取出方向與牙長軸方向一致，不應上下搬動，切不可使用暴力取出。

　　印模質量，印模覆蓋義齒修復需要的所有區域，系帶切跡清楚到位， 邊緣伸張適度，印模清晰無氣泡，無脫模。

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