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口內縫合術之打結事項

　　(1)打結收緊時，兩手用力點和結扎點三點應在一條直線上;如果三點連線成一定的夾角，在用力拉緊時，易使結扎點撕脫或線頭脫落。在收緊線結時，兩手用力要均勻，如果一手緊一手松，則易成滑結而滑脫。

　　(2)無論用何種方法打結，相鄰兩個單結的方向必須相反，即兩手應交叉，否則易打成滑結而松動。

　　(3)打結時，必須順著線的穿行方向用力拉緊，否則極易折斷結扎線。

　　(4)深部打結時，因空間狹小而使兩手難以同時靠近結扎處，此時可以在打結后以一手拉住線的一端，另一線端可用另外一只手的示指在近結扣處反向推移，均勻用力收緊結扣。遇張力較大的組織結扎時，往往在打第二結時第一結扣已松開，此時可在收緊第一結扣以后，助手用一把無齒鑷夾住結扣，待收緊第二結扣時再移除鑷子。

　　(5)打結的位置不應在創口上。打好第一個結后，應將兩根線頭引向一側，再打第二個結，以免松脫。

口內縫合術之打結方法

　　縫合完畢后需要對縫線打結時。如打結法不正確，可致結扎滑脫，造成術后繼發性出血，或傷口裂開，給患者帶來不必要的痛苦。

　　打結法分為器械打結及手打結兩種。器械打結多用于口腔內的創面縫合，因打結的位置在口腔內比較深，用器械打結比較方便。其他較深的創面或結扎血管，以及縫線過短時，均可應用器械(持針器或止血鉗)打結。方法是將血管鉗或持針器放在縫線的較長端與結扎物之間，用長頭端縫線環繞血管鉗或持針器一圈后打結，再按同樣方法打第二結。口腔內縫合為避免滑脫，一般以三重結為宜。

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