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基本操作技能、取印模

　　基本操作技能

　　肥皂刷手法：

　　先用肥皂作一般的洗手，再用無菌毛刷蘸煮過的肥皂水刷洗手和臂，從手指頭到肘上10處，兩臂交替刷洗，特別要注意甲緣甲溝，指蹼(pu)等處。

　　一次刷完后，手指朝上肘朝下，用清水沖洗手臂上的肥皂水。反復刷洗三遍，共約10分鐘。用無菌毛巾從手到肘部擦干手臂，擦過肘部的毛巾不可再擦手部。

　　然后將手和前臂浸泡在70%酒精內5分鐘，浸泡范圍在肘上6處。如果用1：1000新潔爾滅溶液代替70%酒精，則刷手時間可減為5分鐘。浸泡時，用桶內小毛巾輕擦洗5分鐘取出，待其處自干。

　　洗手消毒完成后，保持拱手姿勢，手臂不應下垂，也不可接觸未經消毒的手品，否則即應重新洗手。

　　戴手套：

　　①戴干手套：(先穿手術衣后戴手套)：

　　取出手套內無菌滑石粉包，輕輕地敷擦雙手，使之干燥光滑。用左手自手套夾內捏住手套套口翻折部，將手套取出。先用右手插入右手手套內，注意勿觸及手套外面，再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻折部，幫助左手插入手套內。已戴手套的右手不可觸碰左手皮膚。將手套翻折部翻回蓋住手術衣袖口，用無菌鹽水沖洗干凈手套外面的滑石粉。

　　②戴濕手套法：

　　手套內要先盛放適量的無菌鹽水，使手套撐開，便于戴上。戴好手套后，將手腕部向上舉起，使水順前臂沿肘流下，再穿手術衣。

　　戴手套注意事項：

　　修剪指甲，以防刺破手套;防止手套無菌面觸及任何非無菌物品，或未戴手套的手接觸手套外面;發現手套有破洞，應立即更換。

　　取印模：

　　取模前的的準備：

　　調整體位：將椅位調整到合適的位置，既要患者舒適，又要醫師操作方便。

　　選擇托盤：根據頜弓形態、牙槽嵴的高度、寬度及腭蓋高度、印模材料及印模方法，選用適宜托盤

　　上頜托盤的寬度應比上頜牙槽嵴寬2～3mm。周圍邊緣高度應離開粘膜皺襞約2mm，唇頰系帶處應呈切跡，托盤長度需蓋過兩側翼上頜切跡，后緣翼超過顫動線3～4mm，下頜托盤的高度和寬度與上頜的托盤想同，長度蓋過磨牙后墊。

　　選用的成品托盤如邊緣不合適，可根據口腔具體情況，適當加以修改;若托盤邊緣高度不夠，可用蠟片或印模膏加高托盤邊緣。

　　材料的選擇：藻酸鈉印模材，取模清晰、準確、價廉。

　　氧化鋅是取終印模的一種襯層印模材料，流動性大，可形成厚約1～2mm的薄膜，能復制出口腔組織的細微結構，凝固后體積改變小，但無彈性，不能準確復制倒凹區。

　　硅像膠印模材性能良好，有高粘、低粘度兩種類型，可分別取初印模和終模，表面光滑清晰，體積變化小，效果良好，但較貴。

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