(30-33題共用題干)

　　患者，男性，60歲，3年前始發左側面頰部陣發性“刀割樣”疼痛，疼痛發作時間持續數分鐘，間歇期無任何不適，神經系統檢查無陽性體征。

　　30.患者臨床診斷最大可能是

　　A.血管神經痛

　　B.面神經痛

　　C.三叉神經痛

　　D.繼發神經痛

　　E.舌咽神經痛

　　31.患者神經痛的分支可能是

　　A.三叉神經Ⅰ支

　　B.三叉神經Ⅱ支

　　C.三叉神經Ⅲ支

　　D.三叉神經I、Ⅱ支

　　E.三叉神經Ⅱ、Ⅲ支

　　32.其治療方法目前首選

　　A.卡馬西平

　　B.苯妥英鈉

　　C.2%普魯卡因封閉

　　D.95%酒精注射療法

　　E.手術療法

　　33.根據其面頰部疼痛的神經分支，其首次診斷性定位封閉治療應是

　　A.三叉神經半月節

　　B.三叉神經Ⅱ支

　　C.三叉神經Ⅲ支

　　D.三叉神經I、Ⅱ支

　　E.三叉神經Ⅱ、Ⅲ支

　　正確答案：30.C;31.E;32.A;33.E

　　(34-38題共用題干)

　　女性病人，58歲，主訴右耳前區包塊20余年，緩慢生長，無其他不適。檢查見右耳前區5cm×6cm結節狀腫物，表面不光滑，有輕微的動度，與皮膚無粘連

　　34.臨床檢查中最應注意的是

　　A.采用雙側對比的方法進行檢查

　　B.除腺體形態外，應注意導管口的分泌物情況

　　C.觸診應包括腺體和導管

　　D.應以食指、中指、無名指三指平觸，忌提拉

　　E.注意腭及咽側壁有無膨隆

　　35.最應進行的影像學檢查是

　　A.右腮腺造影X線片

　　B.腮腺區域CT

　　C.右腮腺區域B超

　　D.99锝核素掃描

　　E.腮腺區域MRI

　　36.最有意義的輔助檢查是

　　A.唾液分泌量檢查

　　B.細針吸活檢

　　C.唾液成分化驗

　　D.切除活檢

　　E.唾液涂片檢查

　　37.最可能的診斷是右腮腺

　　A.混合瘤

　　B.Warthin氏瘤

　　C.舍格倫綜合征(腫瘤型)

　　D.粘液表皮樣癌

　　E.腺樣囊性癌

　　38.正確的治療措施是

　　A.腫瘤剜除術

　　B.腫瘤加區域性腺體切除術

　　C.腫瘤加腮腺淺葉切除，面神經解剖術

　　D.先行腫瘤剜除術，根據術中冰凍病理結果決定進一步治療方案

　　E.放療加局部切除

　　正確答案：34.D;35.C;36.B;37.A;38.C

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