(31-35題共用題干)
患者男性,32歲,6天前感冒后出現左下后牙區脹痛,進食、吞咽時加重。昨日起出現局部自發性跳痛,張口受限,低熱,頭痛,檢查可見:左下頜角區頰部稍腫脹,無壓痛,張口度兩指,左下第三磨牙近中阻生牙齦紅腫充血,擠壓可見遠中盲袋內少量膿液溢出,頰側前庭溝豐滿、充血,壓痛明顯、叩診(-),無松動,咽側壁稍充血,無壓痛。
31.此患者的正確診斷為
A.根尖膿腫
B.左咬肌間隙感染
C.急性根尖炎
D.急性智齒冠周炎
E.左咽旁間隙感染
32.頰側腫脹原因為
A.根尖膿腫
B.牙周膿腫
C.根尖囊腫繼發感染
D.炎癥流注引起
E.頰間隙感染引起
33.頰側腫脹處理方法應為
A.切開引流
B.開髓擴通根管引流
C.拔除
D.牙周治療來源:考試大
E.口服抗生素,局部可不處理
34.此患者如處理不當,可引起下列間隙感染,但不包括
A.咽旁間隙
B.翼頜間隙
C.眶下間隙
D.咬肌間隙
E.頰間隙
35.患者如出現明顯張口受限,面部腫脹不明顯,僅口外升支后緣稍紅腫、壓痛明顯,此時應懷疑合并
A.翼頜間隙感染
B.咬肌間隙感染
C.咽旁間隙感染
D.頜下間隙感染
E.顳間隙感染
正確答案:31.D;32.D;33.A;34.C;35.A
(36-38題共用題干)
男性,45歲。訴左下頜后牙出現不適6個月求治。口腔檢查:左下6殘冠,叩診(±),松動(-),已做過牙髓治療,牙齦稍紅,無法再修復,擬拔除。口內其他牙未見明顯異常。X線片示:遠中根尖有陰影,距離下頜神經管較近
36.若X線片示:下頜神經管未見損傷影像。出現麻木的原因可能是損傷了
A.舌神經
B.頦神經
C.咬肌神經
D.頰神經
E.下牙槽神經
37.若經服用促進神經恢復的藥后3個月,患者麻木癥狀明顯減輕,復診求修復。檢查發現牙槽嵴頰側有骨突,影響義齒修復,應做
A.頰系帶修整術
B.牙槽突修整術
C.下頜舌隆突修整術
D.牙槽嵴增高術
E.植骨術
38.若可摘義齒修復后半年,咬合不適,且支架影響美觀。X線片示牙槽嵴吸收距下頜神經管較遠。為不損傷前后鄰牙,建議改做
A.種植牙
B.重做可摘義齒
C.烤瓷全冠固定橋修復
D.金屬全冠固定橋修復
E.全黏膜支持式可摘義齒修復
正確答案:36.B;37.B;38.A
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