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2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選專項試題及答案(10)

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  (41-43題共用題干)

  男性,18歲。右下頜下區(qū)出現(xiàn)無痛性質軟腫物3年余。檢查見:腫塊表面皮膚正常,口內檢查也無異常。行下頜下腫塊手術時見腫塊呈囊性,術中囊壁破裂,流出黏稠且略帶黃色蛋清樣液體,遂將囊壁及下頜下腺一并摘除,但術后不久囊腫復發(fā)。

  41.本病最可能的診斷是

  A.下頜下腺囊腫

  B.潛突型舌下腺囊腫

  C.下頜下區(qū)軟組織囊腫

  D.囊性水瘤

  E.鰓裂囊腫

  42.術前對診斷最有幫助的檢查是

  A.下頜下腺側位片

  B.下頜下腺造影

  C.舌下腺造影

  D.囊腫穿刺檢查

  E.B超檢查

  43.最適治療方法是

  A.切除下頜下腺,吸盡囊液,加壓包扎

  B.完整摘除囊壁,加壓包扎

  C.切除下頜下腺及摘除囊壁

  D.切除舌下腺及摘除囊壁

  E.切除舌下腺,吸盡囊液,加壓包扎

  正確答案:41.B;42.D;43.E

  (44-45題共用題干)

  女性,60歲。口腔干燥、無淚、雙眼異物感1年余。兩側腮腺區(qū)有反復腫脹史。檢查發(fā)現(xiàn):唇黏膜發(fā)紅,舌表面光滑潮紅呈“鏡面舌”。口內大多數(shù)牙有齲壞,兩側腮腺彌漫性腫大,無壓痛。擠壓腺體導管口唾液溢出很少。

  44.為明確診斷而應做的輔助檢查不包括

  A.施墨試驗

  B.四碘四氯熒光素染色

  C.腮腺造影

  D.血脂檢測

  E.唇腺活檢

  45.腮腺造影示:主導管擴張不等,邊緣毛糙,呈蔥皮樣或花邊樣改變,末梢導管呈點狀、球狀擴張。血沉加快,γ球蛋白增高,淚液分泌減少,結合臨床最可能的診斷是

  A.急性化膿性腮腺炎

  B.流行性腮腺炎

  C.慢性阻塞性腮腺炎

  D.慢性復發(fā)性腮腺炎

  E.舍格倫綜合征繼發(fā)感染

  正確答案:44.D;45.E

  (46-48題共用題干)

  患者女性,24歲,左下智齒低位阻生,注射麻藥后出現(xiàn):頭暈、胸悶、面色蒼,脈快而弱,惡心、呼吸困難,血壓下降,并有短暫意識喪失。

  46.根據(jù)上述癥狀可診斷為

  A.癔癥

  B.腎上腺素反應

  C.中毒

  D.暈厥

  E.過敏反應

  47.針對上述情況采取的措施中,下列哪項是錯誤的

  A.輸氧

  B.迅速放平椅位

  C.氨水刺激呼吸

  D.針刺人中穴

  E.多巴胺20mg靜脈注射

  48.為了避免類似情況發(fā)生,可采用下列方法,除了

  A.做好術前思想工作

  B.消除緊張情緒

  C.避免空腹手術

  D.必要時術前口服鎮(zhèn)靜藥

  E.術前口服升壓藥

  正確答案:46.D;47.E;48.E

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