31.中切牙唇面位于切牙乳突

　　A.中點前1～3mm

　　B.中點前3～5mm

　　C.中點前5～8mm

　　D.中點前8～10mm

　　E.中點前10～12mm

　　正確答案：D

　　答案解析：通常上中切牙唇面位于切牙乳突中點前8～10mm，兩側上頜尖牙牙尖頂的連線通過切牙乳突的中點。

　　32.全口義齒重襯的目的是

　　A.取壓力印模

　　B.升高垂直距離

　　C.使義齒組織面與組織更貼合

　　D.增加基托強度

　　E.增加義齒豐滿度

　　正確答案：C

　　答案解析：重襯是全口義齒基托組織面上添加一層樹脂襯層。當牙槽骨吸收和軟組織形態改變，導致基托組織面與承托區黏膜不密合時，通過重襯的方法，使重襯的樹脂充滿不密合的間隙，使基托組織面與承托區黏膜組織恢復緊密貼合，可增加義齒的固位力。所以C正確，故選C.

　　33.無牙頜功能分區的緩沖區不包括

　　A.切牙乳突

　　B.上頜硬區

　　C.下頜隆突

　　D.顴突

　　E.頰棚區

　　正確答案：E

　　答案解析：無牙頜的功能分區：主承托區，副承托區，緩沖區，邊緣封閉區和后墊區。緩沖區包括：上頜隆突、顴突、上頜結節的頰側、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨嵴、牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位需要緩沖處理，而頰棚區是主承托區，而不是緩沖區，所以E不屬于，故選E.此題最容易出錯的選項是A.考生對這些解剖標志不熟悉而導致出錯。切牙乳突位于上頜腭中縫的前端，為一梨形、卵圓形或不規則的軟組織，所以全口義齒在此處應有緩沖以免壓疼。頰側翼緣區(頰棚區)：位于下頜后弓區，面積較大，骨質致密。當牙槽骨吸收嚴重時，此區較為平坦，骨小梁與骨面幾乎呈直角。基托在此區應充分地伸展，可承受較大的(牙合)力，起主要的支持作用，所以頰棚區是主承托區，而不是緩沖區。

　　34.對基托的要求不包括

　　A.塑料基托一般厚2mm

　　B.鑄造基托厚約0.5mm

　　C.基托不應進入基牙的倒凹區

　　D.基托與硬區應緊密貼合

　　E.金屬網狀物應放在基托應力集中處

　　正確答案：D

　　答案解析：基托的伸展范圍根據缺牙的部位、基牙的健康狀況、牙槽嵴吸收的程度、(牙合)力的大小等情況而定;厚度要適宜(塑料基托一般厚2mm，鑄造基托厚約0.5mm.)，故A、B不選;與軟硬組織準確貼合;基托磨光面外形光滑美觀，便于自潔;具有熱傳導性，重量輕;有利于重襯;基托不應進入基牙的倒凹區，不選C.基托應在硬區處進行緩沖處理，以免基托壓迫軟組織產生疼痛，故D不符合要求。金屬網狀物應放在基托應力集中處，符合要求，不選E.故本題應選D.

　　35.固定義齒修復的缺點為

　　A.自潔性很差

　　B.口腔異物感小

　　C.承受咬合力大

　　D.不能自行摘戴義齒

　　E.需要切割牙體組織

　　正確答案：E

　　答案解析：自潔性很差，這種說法不正確。固定義齒橋體可以做成自潔作用較好的形式，故不選A.口腔異物感小，這是優點，故不選B.C為承受咬合力大，承受的(牙合)力最大值由對頜牙列真牙所能承受的最大(牙合)力為限，故亦不是固定義齒修復的缺點，C不選。D為不能自行摘戴義齒，患者不用自行摘戴，是優點，不選D.E為需要切割牙體組織，需要對基牙進行牙體預備，切割牙體組織，會有繼發齲的風險，是固定義齒修復的缺點。本題應選E.

　　36.增強基牙與修復體抗力形的措施不包含

　　A.為了保護牙體組織，盡可能保留一切牙體結構與組織

　　B.根據缺損及牙體組織情況，合理選擇設計修復體類型

　　C.采用適當的輔助增強固位措施

　　D.修復體有適當的厚度與體積

　　E.保證修復體的制作質量

　　正確答案：A

　　答案解析：抗力指的是患牙和修復體具有良好的機械強度，能夠行使正常的口腔功能，而不會發生變形折斷的能力，包括患牙組織的抗力和修復體的抗力兩方面，所以B、C、D、E的描述符合這一個要求。而A說法保護牙體組織，盡可能保留一切牙體結構與組織不正確。因為不是一切牙體組織都需要保留的，例如無機釉就無保留價值。如果無機釉不去除，容易在行使功能時折斷，而影響抗力。此題選A.

　　37.固定橋發生撓曲反應主要是由于

　　A.基牙數選擇不當

　　B.基牙固位力不夠

　　C.基牙牙周條件差

　　D.過大的(牙合)力

　　E.使用死髓牙作基牙

　　正確答案：D

　　答案解析：橋體的強度

　　①材料的機械強度：以材料本身具有應力極限值來衡量。若材料的應力極限值高，表明該材料的機械強度大，橋體不容易發生撓曲變形。

　　②橋體的金屬層的厚度與長度：在相同條件下，橋體撓曲變形量與橋體厚度的立方成反比，與橋體長度的立方成正比。缺牙區近遠中間隙大時，應加厚橋體金屬層，抵抗橋體撓曲。

　　③橋體的結構形態：對撓曲變形的影響較大。若橋體截面形態近似于“工”形、“T”形、“▽”形，抗撓曲能力明顯大于平面形。橋體的形態應能抵抗橋體受力時形成的撓曲變形。

　　④(牙合)力的大小：(牙合)力是導致撓曲的主要原因。過大的(牙合)力，會損害基牙牙周組織健康，還會引起橋體撓曲變形，甚至損壞固定橋。在缺牙間隙長時，更應注意減輕(牙合)力，即采取減小(牙合)面頰舌徑寬度，擴大(牙合)面舌外展隙和加深(牙合)面頰舌溝等措施。

　　38.固定義齒的設計時固位體應需要考慮的條件，除外的是

　　A.保護牙體組織

　　B.保護牙髓活力

　　C.固位體外形

　　D.固位體邊緣密合度

　　E.無需考慮就位道問題

　　正確答案：E

　　答案解析：固位體應具備條件

　　1)固位形和抗力形：固位體應有良好的固位形和抗力形，能夠抵御來自各方向的外力，而不至于松動、脫落和破損。

　　2)就位道：各固位體之間能夠取得固定橋所需的共同就位道。

　　3)材料性能：除要達到一定的機械強度外，還要求其化學性能穩定，生物相容性良好。

　　4)保護牙體組織：固位體應能夠保護牙體組織，使基牙不因承受外力而折斷。

　　5)保護牙髓活力：固位體應能夠保護活髓牙的牙髓組織，使牙髓不致因為物理和化學性刺激而產生病理性變化。

　　6)固位體邊緣密合度：固位體邊緣必須與基牙緊密貼合，不刺激軟組織;固位體與基牙之間的粘固劑不會因固位體與基牙之間不密合而溶解導致固位體松脫以及引起齲病。

　　7)固位體外形：固位體應能夠恢復基牙的正常解剖形態、生理功能及美觀需求。

　　39.下列部位是使用可摘局部義齒最容易造成疼痛的部位，除了

　　A.尖牙唇側

　　B.牙槽嵴頂

　　C.上頜隆突

　　D.上頜結節頰側

　　E.內斜嵴處

　　正確答案：B

　　答案解析：患者戴用可摘局部義齒后最易造成疼痛的部位是答案A、C、D、E所述的部位，因為這些部位是骨質突起的部位，該部位黏膜較薄、彈性差，不易緩沖(牙合)力，容易出現戴牙后的疼痛。而答案B中的牙槽嵴表面有高度角化的復層鱗狀上皮，其下有致密的黏膜下層，能承受咀嚼壓力，該區是(牙合)力主承托區，戴義齒后正常情況下不該出現疼痛，故應選B.

　　40.金屬烤瓷冠的適應證是

　　A.青少年恒牙

　　B.冠部短小的磨牙

　　C.輕度腭向錯位的上前牙

　　D.重度深覆(牙合)

　　E.乳牙

　　正確答案：C

　　答案解析：A青少年恒牙，由于其髓腔的特點，以及牙根尚未發育完全，故禁忌做金屬烤瓷冠，故不選。B冠部短小的磨牙，不能提供足夠的固位力，禁忌做金屬烤瓷冠，故不選。C輕度腭向錯位的上前牙，可通過做金屬烤瓷冠以糾正錯位，故應選。D重度深覆(牙合)，無法獲得足夠修復空間，禁忌做金屬烤瓷冠，故不選。E乳牙，其髓腔的特點以及要被恒牙替換，故不適宜做金屬烤瓷冠，多選用預成冠。本題應選C.本題易錯的選項是A.考生認為金屬烤瓷冠的適應證包括青少年恒牙。沒有了解青少年恒牙髓腔的特點而錯選。

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