21、下列激素中，能最顯著地促進胰島素分泌的是

　　A、皮質醇

　　B、促胃液素

　　C、抑胃肽

　　D、生長素

　　E、促胰液素

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　一些胃腸道的激素，如GIP、促胃液素以及促胰液素等也都促進胰島素的分泌，而其中促進作用最強的是抑胃肽

　　22、下列關于膽汁的描述，正確的是

　　A、膽鹽可促進蛋白質的消化和吸收

　　B、膽汁中含有脂肪消化酶

　　C、非消化期無膽汁分泌

　　D、膽汁中與消化有關的成分是膽鹽

　　E、消化期只有膽囊膽汁排入小腸

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　膽汁由肝細胞不斷生成，生成后由膽管流出，經膽總管而至十二指腸或者經肝管轉入膽囊管而儲存于膽囊，當消化時再由膽囊排出至十二指腸。膽汁的成分很復雜，除水分和鈉、鉀、鈣等無機成分外，其有機成分有膽鹽、膽色素、脂肪酸和黏蛋白等，其中沒有消化酶。膽鹽是膽汁參與消化和吸收的主要成分。它可乳化脂肪，促進脂肪消化吸收

　　23、消化液中最重要的是

　　A、唾液

　　B、胃液

　　C、膽汁

　　D、胰液

　　E、小腸液

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　胰液中所含的消化酶最多，生理作用最多。是所有消化液中最強的一種。缺少胰液，則食物中的蛋白質和脂肪不能完全消化，從而影響吸收

　　24、膽汁中與脂肪消化關系密切的成分是

　　A、膽固醇

　　B、磷脂酰膽堿(卵磷脂)

　　C、膽色素

　　D、膽鹽

　　E、脂肪酸

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　膽汁對脂肪的消化和吸收具有重要作用。膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成許多微滴，利于脂肪的消化;膽鹽還可與脂肪酸甘油—酯等結合，形成水溶性復合物，促進脂肪消化產物的吸收。并能促進脂溶性維生素的吸收

　　25、抑制胃液分泌的物質是

　　A、鹽酸

　　B、組胺

　　C、促胃液素

　　D、膽鹽

　　E、乙酰膽堿

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　胃液的主要成分為鹽酸和一些消化酶，由胃黏膜分泌并抑制胃液的分泌;B、C、E均促進胃液的分泌;D為膽汁的主要成分，與胃液分泌無關

　　26、進食引起的胃液分泌屬于

　　A、神經和體液雙重調節

　　B、正反饋調節

　　C、負反饋調節

　　D、體液調節

　　E、神經調節

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　進食是胃液分泌的自然刺激物，進食可以通過神經和體液因素(乙酰膽堿、促胃液素和組胺)來調節胃液的分泌

　　27、用阿托品阻斷M受體可導致

　　A、唾液分泌增多

　　B、胃液分泌增多

　　C、胰液分泌增多

　　D、吞咽困難

　　E、胃腸運動減弱

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　腺體：阿托品通過M膽堿受體的阻斷作用抑制腺體的分泌，對唾液腺和汗腺作用最敏感。

　　眼：通過M膽堿受體的阻斷作用使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛，出現擴瞳，眼內壓升高和調節麻痹。

　　平滑肌：阿托品對內臟平滑肌有松弛作用，對子宮平滑肌沒有效果�？梢种莆改c平滑肌痙攣減低蠕動的幅度，用于緩解胃腸絞痛。

　　心臟：心率阿托品對心率的主要作用為加快心率但治療劑量的阿托品(0.4-0.6mg)在部分病人可見心率短暫性輕度減慢一般每分鐘減少4-8次.

　　中樞神經系統：治療劑量可輕度興奮延髓及其高級中樞而引起弱的迷走神經興奮作用，中毒劑量可見明顯中樞中毒癥狀中樞由興奮轉為抑制發生昏迷與呼吸麻痹最后死于循環與呼吸衰竭。

　　血管與血壓：大劑量阿托品可引起皮膚血管擴張，出現潮紅溫熱等癥狀，尤其當微循環的血管痙攣時有明顯的解痙作用可改善微循環

　　28、促使縮膽囊素釋放作用最強的物質是

　　A、蛋白分解產物

　　B、脂肪

　　C、脂酸鈉

　　D、糖類

　　E、HCl

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　引起CCK分泌的因子由強至弱為蛋白質分解產物、脂肪酸鹽、HCl、脂肪，糖類沒有作用

　　29、促胃液素的生理作用，不包括

　　A、刺激胃酸的分泌

　　B、促進胃運動

　　C、刺激胰酶分泌

　　D、促進唾液分泌

　　E、促進膽汁分泌

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　引起CCK分泌的因子由強至弱為蛋白質分解產物、脂肪酸鹽、HCl、脂肪，糖類沒有作用

　　30、抑制胃液分泌的重要因素

　　A、蛋白質

　　B、脂肪

　　C、低張溶液

　　D、促胰液素

　　E、碳水化合物

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　胰泌素(S細胞)：促進胰液(H2O/HCO3-)、膽汁、小腸液分泌;促進膽囊收縮;抑制胃腸運動;抑制胃液分泌。抑制胃液分泌的因素：鹽酸、脂肪、高張溶液

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