>>> 2018年口腔執業醫師《口腔預防醫學》練習試題匯總

　　試題加答案

　　A1

　　1、關于預防性樹脂充填的范圍與使用材料不同，正確的選擇是

　　A、類型A，最小號圓鉆去腐，使用不含填料的封閉劑

　　B、類型B，中號或者大圓鉆去腐，使用流動樹脂

　　C、類型C，小號或中號圓鉆去腐，使用墊底+復合樹脂

　　D、類型B，小號或中號圓鉆去腐，使用墊底+復合樹脂

　　E、類型A，中號或者大圓鉆去腐，使用流動樹脂

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　基于齲損范圍、深度和使用的充填材料，可將預防性樹脂充填分為3種類型：類型A，需用最小號圓鉆去除脫礦牙釉質，用不含填料的封閉劑充填。類型B，用小號或中號圓鉆去除齲損組織，洞深基本在牙釉質內，通常用流動樹脂材料充填。類型C，用中號或較大圓鉆去除齲壞組織，洞深已達牙本質需墊底，涂布牙本質或牙釉質黏結劑后用后牙復合樹脂材料充填。

　　【該題針對“預防性樹脂充填★”知識點進行考核】

　　【答疑編號100671170,點擊提問】

　　2、對于C類型的非創傷性修復充填，應該使用的修復材料為

　　A、不含填料的封閉劑

　　B、流動樹脂材

　　C、復合樹脂材料

　　D、玻璃離子

　　E、氧化鋅丁香油

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　類型C預防性樹脂充填：用中號或較大圓鉆去除齲壞組織，洞深已達牙本質需墊底，涂布牙本質或牙釉質黏結劑后用后牙復合樹脂材料充填

　　【該題針對“預防性樹脂充填★”知識點進行考核】

　　【答疑編號100671169,點擊提問】

　　3、對于B類型的非創傷性修復充填，應該使用的修復材料為

　　A、不含填料的封閉劑

　　B、流動樹脂

　　C、復合樹脂材料

　　D、玻璃離子

　　E、氧化鋅丁香油

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　類型B預防性樹脂充填：用小號或中號圓鉆去除齲損組織，洞深基本在牙釉質內，通常用流動樹脂材料充填。

　　4、對于A類型的非創傷性修復充填，應該使用的修復材料為

　　A、不含填料的封閉劑

　　B、流動樹脂材

　　C、復合樹脂材料

　　D、玻璃離子

　　E、氧化鋅丁香油

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　類型A預防性樹脂充填：需用最小號圓鉆去除脫礦牙釉質，用不含填料的封閉劑充填。

　　【該題針對“預防性樹脂充填★”知識點進行考核】

　　【答疑編號100671167,點擊提問】

　　5、以下內容符合預防性樹脂充填的適應證為

　　A、牙齒萌出至(牙合)平面

　　B、溝裂有早期齲跡象，釉質混濁或呈白堊色

　　C、牙齒齲洞形成

　　D、牙齦萎縮

　　E、牙齒頸部深齲

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　預防性樹脂充填的適應證：(牙合)面窩溝有齲損能卡住探針;深的點隙窩溝有患齲傾向，可能發生齲壞;溝裂有早期齲跡象，釉質混濁或呈白堊色。

　　6、以下哪項的操作內容為“僅去除窩溝處的病變釉質或牙本質，根據齲損的大小，采用酸蝕技術和樹脂材料充填齲洞并在牙面上涂一層封閉劑,防止齲病進展”

　　A、預防性樹脂充填

　　B、非創傷性修復

　　C、點隙裂溝封閉

　　D、烤瓷熔附金屬全冠修復

　　E、嵌體預備

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　預防性樹脂充填方法僅去除窩溝處的病變釉質或牙本質，根據齲損的大小，采用酸蝕技術和樹脂材料充填齲洞并在牙面上涂一層封閉劑，這是一種窩溝封閉與窩溝齲充填相結合的預防性措施。

　　【該題針對“預防性樹脂充填★”知識點進行考核】

　　【答疑編號100671165,點擊提問】

　　7、以下哪種方法是一種窩溝封閉與窩溝齲充填相結合的預防性措施

　　A、預防性樹脂充填

　　B、非創傷性修復

　　C、點隙裂溝封閉

　　D、烤瓷熔附金屬全冠修復

　　E、嵌體預備

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　預防性樹脂充填術即對小的窩溝齲和窩溝可疑齲進行樹脂充填術，這是一種窩溝封閉與窩溝齲充填相結合的預防性措施。

　　【該題針對“預防性樹脂充填★”知識點進行考核】

　　【答疑編號100671164,點擊提問】

　　8、光固化封閉劑目前常用的可見光源波長為

　　A、430～490nm

　　B、500～600nm

　　C、690～700nm

　　D、300～400nm

　　E、750～800nm

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　光固化封閉劑目前常用的光源為430～490nm的可見光。

　　【該題針對“窩溝封閉概述、封閉劑、適應、禁忌證★”知識點進行考核】

　　【答疑編號100671162,點擊提問】

　　9、以下哪項不屬于窩溝易患齲的因素

　　A、點隙窩溝的解剖形態

　　B、窩溝的深度

　　C、窩溝口被填塞

　　D、點隙窩溝接近釉質牙本質界

　　E、窩溝中容易存留唾液

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　窩溝易患齲與很多因素有關：①點隙窩溝的解剖形態易為細菌聚集定植;②窩溝的深度不能直接為個體與專業人員清潔所達到;③窩溝口被有機填塞物、再生釉質上皮、食物殘渣，甚至菌斑形成阻擋，阻止局部用氟的進入;④點隙窩溝接近釉質牙本質界，故齲的發生，較之平滑面早而深。

　　10、以下哪種窩溝的描述為溝裂狹窄而長，類似瓶頸，底端膨大朝向釉質牙本質界

　　A、淺的Ⅴ形溝

　　B、寬的Ⅴ形溝

　　C、寬的U形溝

　　D、深而窄的I形溝

　　E、寬的U形窩溝

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　窩溝可簡單地分為兩類：①淺、寬的Ⅴ形溝;②深而窄的I形溝。后者溝裂狹窄而長，類似瓶頸，底端膨大朝向釉質牙本質界。

　　【該題針對“窩溝封閉概述、封閉劑、適應、禁忌證★”知識點進行考核】

　　【答疑編號100671160,點擊提問】

　　11、以下哪種方法不用去除牙體組織，在牙齒的點隙裂溝涂布一層黏結性樹脂，保護牙釉質不受侵蝕，預防齲病發生

　　A、預防性樹脂充填

　　B、非創傷性修復

　　C、點隙裂溝封閉

　　D、烤瓷熔附金屬全冠修復

　　E、嵌體預備

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　窩溝封閉又稱點隙裂溝封閉，是指不去除牙體組織，在(牙合)面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層黏結性樹脂，保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕，達到預防齲病發生的一種有效防齲方法。

　　【該題針對“窩溝封閉概述、封閉劑、適應、禁忌證★”知識點進行考核】

　　【答疑編號100671159,點擊提問】

　　12、窩溝齲進展快是因為

　　A、窩溝齲致齲菌多產酸多

　　B、窩溝底部距離牙髓較近

　　C、窩溝釉質較光滑面釉質薄

　　D、齲向鄰近釉質和釉牙本質界發展

　　E、刷牙難使窩溝清潔

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　由于窩溝底部釉質厚度較平滑面薄，窩溝齲發生后較平滑面齲發展迅速。窩溝底部與牙本質非常接近，當窩溝患齲時，容易迅速波及牙本質，導致臨床上可探查到的損害。而發生在平滑面的齲損要達到牙本質則需要較長時間，在這段時間里可以采取預防措施使病損過程停止。

　　13、如不用含磷酸的凝膠酸蝕，一般窩溝封閉操作中通常用水槍或注射器加壓沖洗牙面

　　A、5～10S

　　B、10～15S

　　C、15～20S

　　D、25～30S

　　E、35～40S

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　酸蝕后用蒸餾水徹底沖洗，通常用水槍或注射器加壓沖洗牙面10～15秒，邊沖洗邊用排唾器吸干，去除牙釉質表面的酸蝕劑和反應產物。如用含磷酸的凝膠酸蝕，沖洗時間應加倍。沖洗后立即交換干棉卷隔濕，隨后用無油無水的壓縮空氣吹干牙面約15秒，也可采用揮發性強的溶劑如無水酒精、乙醚輔助干燥。

　　14、窩溝封閉固化后說法錯誤的是

　　A、檢查有無氣泡存在

　　B、封閉后應定期復診

　　C、脫落時無需重做封閉

　　D、用探針進行全面檢查

　　E、咬合過高可適當調整咬合

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　封閉劑固化后，用探針進行全面檢查，了解固化程度，黏結情況，有無氣泡存在，尋找有無遺漏水封閉的窩溝，觀察有無過多封閉材料是否需要去除，發現問題及時處理。如果封閉劑沒有填料可不調咬合，如使用含有填料的封閉劑，又咬合過高，應調整咬合。封閉后還應在3個月、半年或一年復查，觀察封閉劑保留情況，脫落時應重作封閉。

　　15、窩溝封閉固化照射時間一般為

　　A、10～20S

　　B、20～40S

　　C、40～60S

　　D、60S

　　E、100S

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　自凝封閉劑涂布后1～2分鐘即可自行固化。光固封閉劑涂布后，立即用可見光源照射。照射距離約離牙尖1mm，照射時間要根據采用的產品類型與可見光源性能決定，一般約為20～40秒。照射的部位要大于封閉劑涂布的部位。

　　16、光固封閉劑涂布后用可見光源照射，照射距離約離牙尖

　　A、1mm

　　B、2mm

　　C、3mm

　　D、4mm

　　E、1cm

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　自凝封閉劑涂布后1～2分鐘即可自行固化。光固封閉劑涂布后，立即用可見光源照射。照射距離約離牙尖1mm，照射時間要根據采用的產品類型與可見光源性能決定，一般約為20～40秒。照射的部位要大于封閉劑涂布的部位。

　　17、窩溝封閉酸蝕牙面范圍為

　　A、牙尖斜面的1/3

　　B、牙尖斜面的2/3

　　C、牙尖斜面的1/2

　　D、(牙合)面

　　E、暴露在口腔的牙冠

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　酸蝕劑可為磷酸液或含磷酸的凝膠，酸蝕面積應為接受封閉的范圍，一般為牙尖斜面的2/3。

　　18、窩溝封閉的操作步驟包括

　　A、酸蝕

　　B、清潔

　　C、清潔牙面

　　D、涂布封閉劑

　　E、以上說法均正確

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　窩溝封閉的操作可分為清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查六個步驟。

　　19、乳牙酸蝕的時間最好為

　　A、20秒

　　B、30秒

　　C、40秒

　　D、50秒

　　E、60秒

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　恒牙酸蝕的時間一般為20～30秒，乳牙酸蝕60秒。注意酸蝕過程中不要擦拭酸蝕牙面，因為這會破壞被酸蝕的牙釉面，降低黏結力。放置酸蝕劑時要注意酸的用量適當，不要溢出到口腔軟組織，還要注意避免產生氣泡。

　　20、窩溝封閉失敗的最主要原因是

　　A、清潔不徹底

　　B、酸蝕時間不夠

　　C、酸蝕后唾液污染

　　D、固化時間短

　　E、涂布封閉劑有氣泡

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　封閉前保持牙面干燥，不被唾液污染是封閉成功的關鍵。實踐證明使用棉卷可做到很好的隔濕，其他還可采用專門提供的三角形吸濕紙板或橡皮障等。隔濕在很大程度上也依靠患者的合作。

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