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　　口腔助理醫師輔導精華：口腔頜面傷員的護理

　　口腔頜面部傷員常因傷口疼痛、張口受限及咬合錯亂等原因，不能正常進食，特別是作頜間固定的傷員，更加困難。但是他們一般都有良好的食欲和消化功能，因此飲食護理非常重要。飲食護理包括調制營養豐富而又便于進食的食物和適當的進食方法。傷員的進食，早期以流質食物為主，并采用多餐制，后期可根據情況，選用半流質、軟食和普食。進食的方法，應根據傷情選用不同的方法。口腔傷情重，不能從口腔進食者，可采用胃管鼻飼法。不能自行進食者，由醫護人員喂食。喂食過程中，應耐心細心，并注意飲食的冷熱等。

　　口腔頜面部傷員護理的另一重要問題是保持口腔清潔。口腔內有傷口、頜間固定的傷員，分泌物與食物殘渣易于存留。為了防止感染，促進愈合，每日應定時清洗口腔。膿性分泌物較多的傷員，可先用1-3%過氧化氫液棉球拭洗，然后再用鹽水沖洗。

　　對口內有結扎固定的傷員，應每天檢查夾板結扎絲有無松脫、移位、壓迫牙齦或刺傷唇頰粘膜等情況，還要注意橡皮圈牽引方向與力量大小是否適當。如有問題，應及時糾正。

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