點擊查看：2014年口腔助理醫師考試輔導匯總

　　(一)牙齒與牙槽骨相互依存

　　牙齒與牙槽骨之間存在相互依存的關系。牙槽骨隨著牙齒的萌出、生長而發育，依牙齒的健康和功能而得以保存。一旦牙齒由于某種原因被拔除，則牙槽骨的高度和寬度隨即發生變化，逐漸萎縮，直至牙槽骨喪失殆盡。雖然影響牙槽骨吸收的因素很多，但是以牙齒的影響為最大。目前已知的預防牙槽骨喪失的唯一可靠方法就是防止牙齒喪失。

　　牙齒缺失后即使是配戴了義齒，牙槽骨仍呈進行性吸收，時間愈長，牙槽骨喪失愈多。Tallgren(1967，1969)對配戴全口義齒病人進行了追蹤觀察。他發現戴義齒的前半年，下頜前部牙槽骨高度吸收為上頜的2倍。7年后，下頜前部牙槽骨高度吸收為上頜的4倍，而且下頜牙槽骨的吸收遠較上頜為甚。這主要是由于全口牙齒拔出后，牙齒的感受性喪失，全部殆力由牙齒轉移至粘骨膜上，從而引起牙槽骨進行性吸收。又可能由于下頜骨的體積和形態的關系，使下頜牙槽骨對義齒傳導的各種功能性和非功能性力量的反應較上頜敏感。Crum等(1978)對戴全口義齒與戴全口覆蓋義齒病人的骨吸收進行了比較，追蹤5年的研究結果發現：保留尖牙的覆蓋義齒可保存牙槽骨。他們采用頭顱X線片及研究模型，對上、下頜前部牙槽嵴垂直向骨吸收進行測量，發現戴下頜總義齒的病人骨吸收(5.2mm)較戴覆蓋義齒者(0.6mm)多8倍。這充分說明戴覆蓋義齒可大大延緩牙槽骨的吸收。

　　(二)牙周膜本體感受器

　　感受器是感受神經的末梢。牙周膜內具有很多本體感受器，能感受關于運動和體位的感受沖動，并將信號傳人神經中樞。牙周膜是參與咀嚼活動的重要組成成分之一，覆蓋義齒依靠天然牙或牙根支持。當義齒行使功能時，力的刺激可以通過牙根部牙周膜本體感受器傳人中神經，使病人能感覺力的方向、大小以及區別食物的形狀和硬度，使病人咀嚼食物更加有效，提鬲了咀嚼效率。

　　Edel(1973)經臨床研究證實，經根管治療后的覆蓋基牙，仍然保持有牙周膜本體感受器。同時他還證實，牙槽骨吸收對牙齒本體感受作用影響甚微或基本上無影響，牙周膜的存在是本體感受作用的關鍵因素，只要殘根與牙槽骨之間保留有少量完整的牙周膜，則靈敏的神經反應。

　　相關推薦：

　　2014年口腔助理醫師實踐技能輔導匯總

　　2013年執業醫師考試成績查詢通知　 成績查詢免費短信提醒