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　　醫患關系倫理

　　內容較多，文字內容切忌死記硬背，知識要活學活用，理解為主。

　　醫患關系是醫療活動中醫務人員與患方人員之間相互影響、相互作用的結果，是求醫行為與施醫行為之間的互動和聯系。

　　特點：明確的目的性和目的的高度一致性;利益滿足和社會價值實現的統一性;尊嚴權利平等性和醫學知識不對稱性;醫患沖突或糾紛的不可避免性。

　　醫患關系的性質

　　法律上——契約關系。

　　倫理上——信托關系。

　　醫患關系的模式

　　1.含義：基于醫患關系的技術關系和非技術關系而概括總結出來的醫患之間相互影響和相互作用的基本樣式。

　　2.模式(三大模式)

　　主動-被動模式(嬰兒期)：適合昏迷休克等難以表達主觀意愿患者。

　　指導-合作模式(少年期)：適合有一定主動性，大部分患者。

　　共同參與模式(成年期)：適合有一定醫學知識背景，慢性病患者。

　　醫患雙方的道德權利和義務：醫生的道德權利與義務、患者的道德權利與道德義務。

　　醫生的道德權利：在醫療活動中，醫生在道德上享有的正當權力和利益。

　　醫生的道德義務：在醫療活動中，醫生在道德上對患者、他人及社會負有的道德使命和道德責任。

　　醫生的權利：①在注冊的執業范圍內，進行醫學檢查、疾病調查、醫學處置、出具相應的醫學證明文件，選擇合理的醫療、預防、保健方案;②按照國務院衛生行政部門規定的標準，獲得與本人執業活動相當的醫療設備基本條件;③從事醫學研究、學術交流，參加專業學術團體;④參加專業培訓，接受醫學繼續教育;⑤在執業活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯;⑥獲取工資報酬和津貼，享受國家規定的福利待遇;⑦對所在機構的醫療、預防、保健工作和衛生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在醫療機構的管理。

　　醫生的義務：遵守法律、法規，遵守技術操作規范;樹立敬業精神，遵守職業道德，履行醫師職責，盡職盡責為患者服務;關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私;努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平;宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育。

　　患者的權利：平等醫療權、知情同意權、隱私保護權、損害索賠權、醫療監督權。

　　患者的義務：配合醫者診療;遵守醫院規章制度，尊重醫務人員及其勞動;給付醫療費用;保持和恢復健康;支持臨床實習和醫學發展。

　　構建和諧醫患關系的倫理要求：醫患雙方應密切地溝通與交流;醫患雙方應自覺維護對方的權利;醫患雙方應自覺履行各自的義務;醫患雙方應正確認識和處理權利與義務的關系;醫患雙方應加強道德自律并遵守共同的醫學道德規范。

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