>>> 2018年口腔助理醫師實踐技能考試第三站考點匯總

壞死性齦炎的病例分析

　　某患者，男，39歲。因牙齦疼痛、出血、口臭明顯就診。

　　檢查：患者下前牙齦邊緣出現蟲蝕狀壞死區，上覆灰白色假膜;此膜易于擦去，暴露的創口較平，乳頭和邊緣齦幾成直線如刀切狀;探診極易出血，口中有血腥味，并伴腐敗臭味;病損區疼痛明顯，但全身癥狀不明顯。捫診頜下淋巴結腫大、壓痛。病變區涂片作革蘭染色見大量梭形桿菌和螺旋體。請問其診斷和治療方法。

　　1.診斷

　　下前牙急性壞死性齦炎。

　　診斷依據：齦緣呈蟲蝕狀壞死區，乳頭和邊緣齦幾成直線如刀切狀，探診極易出血，口中有血腥味，并伴腐敗臭味，涂片作革蘭染色見大量梭形桿菌和螺旋體。

　　2.治療

　　(1)首先去凈壞死組織及大塊牙石，清潔牙面。

　　(2)再以3%過氧化氫液拭洗患處，1%過氧化氫液患者帶回含漱。

　　(3)全身給予大量維生素C、蛋白質，口服甲硝唑，0.2g，每日四次。

　　(4)口腔衛生指導：更換牙刷，保持口腔清潔。

掃描/長按二維碼可幫助考試通關

下載2套仿真內部資料

下載10頁精華點題講義

下載醫師筆試歷年真題

了解2018醫師最新資訊

執業醫師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　2018年口腔助理醫師《牙周病學》章節練習題匯總

　　2018年口腔助理醫師口腔修復學基礎練習試題匯總

　　2018年口腔助理醫師實踐技能考試第一站考點匯總