11、拔牙的術中并發癥不包括0.5分

　　A.軟組織損傷

　　B.骨組織損傷

　　C.鄰牙損傷

　　D.神經損傷

　　E.干槽癥

　　正確答案：E

　　答案解析：干槽癥一般發生在拔牙后2～3天，屬于拔牙后并發癥。

　　12關于顱部的生長發育哪些描述是不確切或是錯誤的0.5分

　　A.顱部前后徑的增長，主要是依靠顱底骨縫的生長

　　B.顱部生長不成比例，前后徑比上下徑及左右徑增加為多

　　C.蝶枕骨結合在18～20歲仍存在生長發育

　　D.蝶骨間軟骨結合在出生時鈣化，蝶篩軟骨結合大約在出生后7年鈣化

　　E.顱底軟骨結合過早鈣化可造成上頜后縮，面中部凹陷

　　正確答案：A

　　答案解析：顱部前后徑的增長，主要是依靠顱底軟骨的生長。顱底骨縫的生長主要造成顱部左右徑及上下徑的增大。

　　13天性牙缺失的影響主要表現為0.5分

　　A.影響鄰牙的位置

　　B.影響牙弓形態

　　C.上、下牙弓不協調

　　D.牙弓出現間隙

　　E.以上都有可能

　　正確答案：E

　　答案解析：發生牙齒先天缺少，可能引起鄰牙傾斜、牙弓不對稱、上下牙弓不協調、牙弓內出現間隙等表現。

　　14性，27歲，主訴：牙鰍疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，無發熱。該患者牙齦疼痛最可能的原因是0.5分

　　A.口腔潰瘍

　　B.牙齦壞死

　　C.口腔皰疹

　　D.更換牙刷

　　E.牙齦炎癥

　　正確答案：B

　　答案解析：急性壞死性潰瘍性跟炎有典型的腐敗性口臭，結合患者其他癥狀：牙齦疼痛、出血，以及年齡，不難判斷。

　　15者，男，50歲，左下6牙合面隱裂累及牙髓，已完成根管治療，左下6冠短，咬合緊，請設計最適宜的修復體0.5分

　　A.高嵌體

　　B.3/4冠

　　C.鄰牙合嵌體

　　D.鑄造金屬全冠

　　E.PFM全冠

　　正確答案：D

　　答案解析：該患者牙冠短且咬合緊，由于隱裂行根管治療，需要全冠修復體防止牙體進一步折裂，后牙無需太多考慮美觀問題，故選用鑄造金屬全冠修復體。

　　16者，女性，40歲，主訴牙齦增生2年，有高血壓病史。檢查：全口牙齦增生，覆蓋牙冠的1/3～1/2，牙齦乳頭眼增生而相連，牙齦表面有的呈桑堪狀，牙齦質地堅實，呈暗紅色，造成以上癥狀的原因是患者可能服用了0.5分

　　A.苯巴比妥鈉

　　B.環孢素

　　C.異山梨醋

　　D.心痛定

　　E.以上都不是

　　正確答案：D

　　答案解析：根據題干信息不難診斷患者為藥物性牙齦增生，常見的引起藥物性牙齦增生的藥物有抗癲癰藥物如苯妥英鈉，免疫抑制劑如環孢素，鈣通道阻斷劑如硝苯地平。心痛定即硝苯地平，對高血壓、冠心病患者具有擴張血管作用，結合患者高血壓病史。

　　17對蝶篩軟骨結合、蝶骨間軟骨結合和蝶枕軟骨結合的生長發育，下列哪項描述不正確0.5分

　　A.這些軟骨結合過早鈣化，可以引起骨性反(牙合)

　　B.這些軟骨結合的生長將會增加顱部前后徑

　　C.青春生長發育高峰期，這些軟骨結合的生長發育也較為活躍

　　D.這些軟骨結合的生長發育，連同顱骨骨縫以及骨面的生長發育，共同推動了顱部三維空間的生長

　　E.顱底軟骨的生長直接影響顱底的生長發育

　　正確答案：C

　　答案解析：蝶骨間軟骨結合于出生時便已鈣化，蝶篩軟骨結合大約在出生后7年鈣化。

　　18、翻瓣術手術縱形切口應位于0.5分

　　A.齦乳頭中央

　　B.頰面中央

　　C.舌腭側中央

　　D.頰面軸角處

　　E.以上均可

　　正確答案：D

　　答案解析：縱形切口的位置應在術區近、遠中側比較健康的牙齦組織上，位于牙的頰面軸角處，一般將齦乳頭包括在齦瓣內，以利于手術后縫合。切忌在齦乳頭中央或頰面中央處作縱切口，以免影響愈合;也盡量避免在舌腭側作縱切口，因可能會傷及血管、神經，出血多，或影響愈合。

　　19、關于上牙槽后神經阻滯麻醉的描述，不正確的是0.5分

　　A.適用于拔除上頜磨牙、上頜結節部的手術

　　B.進針點一般為上頜第二磨牙遠中頰側根部口腔前庭溝

　　C.麻醉區域包括同側上頜磨牙頰側牙齦、牙周膜、牙槽骨等

　　D.若進針過深則有刺破翼靜脈叢引起血腫的可能

　　E.若拔除上頜第一磨牙，尚需在第一磨牙近中根相應前庭溝行局部浸潤麻醉

　　正確答案：C

　　答案解析：上牙槽后神經分布范圍不包括上頜第一磨牙近中根及其相應前庭溝、牙周膜、牙槽骨的黏骨膜。

　　20、以下哪項不符合原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的口腔表現0.5分

　　A.口腔黏膜色素沉著一般早于皮膚

　　B.常發生在唇紅、頰、牙齦、舌緣和舌尖等部位

　　C.色澤為藍黑色或暗棕色

　　D.形狀為斑塊、斑點或斑紋

　　E.色素沉著區有燒灼感

　　正確答案：E

　　答案解析：患者色素沉著區無自覺癥狀。

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