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　　流行病學原理與方法

　　考點：流行病學概念、原理、原則、方法、用途

　　一、A1型選擇題

　　1.流行病學基本原理包括

　　A.病因論

　　B.疾病分布論

　　C.疾病的預防控制理論

　　D.健康-疾病連續帶理論

　　E.以上說法均正確

　　2.流行病學研究方法包括

　　A.實驗法

　　B.數理法

　　C.觀察法

　　D.A+C

　　E.A+B+C

　　3.流行病學的基本原則不包括

　　A.群體原則

　　B.現場原則

　　C.對比原則

　　D.隔離原則

　　E.代表性原則

　　4.流行病學研究方法之一的橫斷面調查也稱

　　A.現況調查

　　B.現場調查

　　C.群組調查

　　D.常規資料調查

　　E.病例-對照研究

　　答案及解析：

　　1.【答案及解析】E。流行病學基本原理：①疾病分布論;②病因論;③健康-疾病連續帶理論;④疾病的預防控制理論;⑤疾病流行數理模型。

　　2.【答案及解析】E。流行病學研究方法：觀察法(包括描述流行病學與分析流行病學)、實驗法、數理法(理論流行病學)。

　　3.【答案及解析】D。流行病學的基本原則：①群體原則;②現場原則;③對比原則;④代表性原則。

　　4.【答案及解析】A。橫斷面研究，又稱現況調查，調查目標人群中某種疾病或現象在某一特定時間點上的情況。

　　考點：健康資料來源、疾病分布指標及流行強度

　　A1型選擇題

　　1.隨訪期終止時，仍存活的病例數與隨訪期滿的全部病例數比值為

　　A.患病率

　　B.病殘率

　　C.發病率

　　D.生存率

　　E.病死率

　　2.某地區某種疾病的發病率明顯超過歷年的散發發病率水平，則認為該病

　　A.大流行

　　B.散發

　　C.有季節性

　　D.暴發

　　E.流行

　　3.描述疾病流行強度的術語有

　　A.散發、流行、暴發、大流行

　　B.周期性、季節性、流動性

　　C.發病率、患病率、死亡率

　　D.傳染性、侵襲性、易感性

　　E.以上均錯

　　答案及解析 ：

　　1.【答案及解析】D。存活率又稱生存率，指隨訪期終止時仍存活的病例數與隨訪期滿的全部病例數之比。

　　2.【答案及解析】E。流行指某病在某地區的發病率顯著超過歷年(散發)的發病率水平。

　　3.【答案及解析】A。疾病的流行強度是指某疾病在某地區、某人群中，一定時期內發病數量的變化及各病例間聯系的程度。包括散發、流行、大流行、暴發。

　　考點：疾病三間分布

　　A1型選擇題

　　1.下列判斷疾病地方性依據正確的是

　　A.當地對該病易感的動物也可能發生類似的疾病

　　B.遷出該地區的居民，該病的發病率下降

　　C.外來的健康人，到達當地一定時間后發病

　　D.該病在當地居住的各人群組中發病率均高，并隨年齡增長而上升

　　E.以上說法均正確

　　2.疾病三間分布包括

　　A.時間分布、人群分布、地區分布

　　B.空間分布、時間分布、人群分布

　　C.人群分布、地區分布、種族分布

　　D.地區分布、空間分布、人群分布

　　E.人群分布、地區分布、期間分布

　　3.疾病三間分布長期變異的原因不包括

　　A.社會人口學資料的變化

　　B.病后免疫持續時間的長短

　　C.抗原型別變異，病原體毒力、致病力的變化

　　D.診療技術的進步、防制措施的改善

　　E.病因或致病因素發生了變化

　　4.疾病的三間分布的存在方式及其發生、發展規律是指在

　　A.時間、空間、人間

　　B.世間、空間、期間

　　C.空間、世間、人間

　　D.人間、期間、空間

　　E.世間、時間、人間

　　答案及解析：

　　1.【答案及解析】E。判斷疾病地方性的依據是：①該病在當地居住的各人群組中發病率均高，并隨年齡增長而上升;②在其他地區居住的相似的人群組中，該病的發病率均低，甚至不發病;③外來的健康人，到達當地一定時間后發病，其發病率逐漸與當地居民接近;④遷出該地區的居民，該病的發病率下降，患者癥狀減輕或呈自愈趨向;⑤當地對該病易感的動物也可能發生類似的疾病。

　　2.【答案及解析】A。疾病三間分布：①地區分布;②時間分布;③人群分布。

　　3.【答案及解析】B。長期變異的原因有：①病因或致病因素發生了變化：②抗原型別變異，病原體毒力、致病力的變化和機體免疫狀況的改變;③診療技術的進步、防制措施的改善：④社會人口學資料的變化及疾病的診斷、報告標準的改變等。

　　4.【答案及解析】A。疾病三間分布：疾病的分布是指疾病在時間、空間和人間的存在方式及其發生、發展規律，又稱疾病的三間分布。

　　考點：流行病診斷和篩檢試驗監測

　　A1型選擇題

　　1.以下哪項不屬于評價試驗真實性的指標

　　A.靈敏度

　　B.假陰性率

　　C.客觀性

　　D.假陽性率

　　E.特異度

　　2.下列哪項能夠正確地判定受試者有病與無病的能力

　　A.廣度

　　B.可信度

　　C.偏離度

　　D.閾值

　　E.效度

　　3.診斷試驗和篩檢試驗的評價主要從哪幾方面進行

　　A.真實性

　　B.可靠性

　　C.收益

　　D.以上均包括

　　E.以上均不包括

　　4.診斷試驗和篩檢試驗的評價步驟不包括

　　A.確定金標準

　　B.確定樣本含量

　　C.非盲法測試

　　D.盲法同步測試

　　E.選擇研究對象

　　答案及解析：

　　1.【答案及解析】C。評價試驗真實性的指標有靈敏度、特異度、假陽性率、假陰性率、約登指數和粗一致性。

　　2.【答案及解析】E。真實性也稱效度或準確性，是指測量值與實際值(金標準的測量值)符合的程度，即正確地判定受試者有病與無病的能力。

　　3.【答案及解析】D。診斷試驗和篩檢試驗的評價主要從真實性、可靠性和收益三方面進行。

　　4.【答案及解析】C。診斷試驗和篩檢試驗的評價的步驟有：①確定金標準(目前被公認的最可靠、最權威的、可以反映有病或無病實際情況的診斷方法稱為金標準);②選擇研究對象;③確定樣本含量：④盲法同步測試;⑤整理分析資料;⑥質量控制。

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