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執業醫師考試
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2010年臨床醫師考試兒科學歷年筆試要點總結

  乳牙開始萌出的月齡是4~10個月

  小兒生長發育的一般規律A 由上到下B 由近到遠C 由粗到細D 由低級到高級E 由簡單到復雜

  小兒腕骨骨化中心出全的年齡是10歲

  2歲以內乳牙的數目約為月齡減4~6

  小兒何月齡克氏征陽性是正常的3~4個月前

  小兒巴氏征陽性在何時為生理現象2歲之前

  小兒出現第一個條件反射是吸吮動作 2歲小兒中點位于身長的中點在臍下

  6歲小兒中點位于身長的中點在臍與恥骨聯合上緣之間 12歲小兒中點位于身長的中點在恥骨聯合上緣

  2-12歲身高粗略估計:身高(cm)=年齡x7+70(cm)

  身長 :出生時上部量大于下部量,2歲中點在臍下,6歲時在臍與恥骨聯合上緣之間,12歲時恰在恥骨聯合上緣,此時上部量和下部量相等。

  頭圍:眉弓上放、枕后結節繞頭一周。6個月44cm,一歲46cm,周歲后減慢,2歲48cm,5歲時50cm,15歲接近成人54-58cm。在2歲前最有價值。

  胸圍:1歲至青春前期胸圍超過頭圍的數約等于小兒歲數減1。

  頭顱骨的發育:前囟對邊中點連線長度在出生時約1.5~2.0cm,6個月后逐漸骨化變小,1~1.5歲時閉合,后囟出生時很小或已閉合,至遲約于生后6~8周閉合。

  脊柱的發育:3個月出現頸椎前凸(脊柱第一個彎曲),6個月會坐時出現胸椎后凸,1歲時會走出現腰椎前凸。6~7歲時韌帶發育后這些彎曲才固定下來。

  腕骨骨化中心 頭狀骨、鉤骨(3個月左右);下橈骨骺(約1歲);三角骨(2~2.5歲);月骨(3歲);大、小多角骨(3.5~5歲);舟骨(5~6歲);下尺骨骺(6~7歲);豆狀骨(9~10)。

  牙齒的發育 乳牙(20個)恒牙(32個)生后4-10個月乳牙萌出,12個月未出牙為異常,

  最晚2.5歲出齊。2歲內乳牙數目為月齡減4~6,6歲時出第一顆恒牙即第一磨牙,在兩乳磨牙之后,7~8開始按乳牙萌出先后脫落代之以恒牙。乳牙萌出循序:下中切牙-上中切牙-下側切牙-上側切牙-下第一磨牙-上第一磨牙-下尖牙-上尖牙-上第二磨牙-下第二磨牙

  生殖系統發育 青春期,女孩12~18歲,男孩13~20歲 ①青春前期:女9~11歲,男11~13歲,出現第二性征,生長明顯加速,2~3年②青春成熟期:生長速度達高峰,第2性征全面出現,性器官均已成熟,約2~3年③青春后期:發育成熟,女17~21 ,男19~24。約3~4

  小兒視覺,味覺,聽覺的發育 新生兒能看距離60cm,在15~20cm范圍最清楚。5歲能辨別顏色。3個月有定向反應,6個月區別父母聲音,8個月區別語音意義,一歲時聽懂自己名字。4歲時聽覺發育完善,胎兒7~8月時味覺的神經束已髓鞘化故出生時味覺已發育完善,4~5個月的嬰兒味覺已很敏感。

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