11.苯妥英鈉：阻止異常放電像正常組織擴散，抑制Na+和Ca2+內流導致動作電位不易產生。抗癲癇，治療三叉神經痛，抗心律失常。

　　12.乙琥胺不良反應：胃腸道反應、中樞神經系統癥狀、再障。

　　丙戊酸鈉不良反應：肝損害。

　　13.左旋多巴：1%進入中樞起治療作用，99%進入外周導致不良反應。對靜止性震顫療效差，對抗精神病藥引起的帕金森病無效。不良反應：胃腸道反應，心血管反應，運動過多癥，開-關反應，精神癥狀(作用于皮質下邊緣系統)。

　　卡比多巴：氨基酸脫羧酶抑制劑，與左旋多巴合用，減少在外周轉化為多巴胺的量。

　　苯海索：中樞性抗膽堿藥，抗震顫有效，對抗精神病藥引起的帕金森病有效。

　　14.氯丙嗪：吩噻嗪類，阻斷多巴胺受體、α、M。抗精神病(中腦-邊緣系統)，鎮吐(延腦，對前庭刺激所致嘔吐無效，不用于暈動癥)，體溫調節(下丘腦，降溫)，內分泌系統(垂體，促催乳素、抑生長激素)。用于精神分裂癥陽性癥狀、頑固性呃逆、冬眠合劑(+哌替啶+異丙嗪)。

　　15.碳酸鋰：用于躁狂癥，安全范圍窄，早期為胃腸道反應，可引起共濟失調。

　　丙米嗪：三環類抗抑郁藥，對心肌有奎尼丁樣作用，對精神分裂癥的抑郁狀態療效差。

　　16.嗎啡：鎮痛(阿片受體)，鎮靜，致欣快，呼吸抑制(急性中毒主要死因)，鎮咳，縮瞳，可致便秘、膽絞痛、支哮、尿潴留、直立性低血壓。用于嚴重創傷、燒傷、手術劇痛，心源性哮喘，對內臟平滑肌痙攣引起的絞痛加用M阻。急性中毒時針尖樣瞳孔，納洛酮解救。

　　17.解熱鎮痛抗炎藥：抑制環氧化酶COX，減少前列腺素合成。解熱鎮痛在中樞，抗炎在外周。

　　阿司匹林：小劑量抑制血小板聚集，大劑量解熱鎮痛抗炎抗風濕。不良反應：胃腸道反應最常見，加重出血傾向，水楊酸反應，過敏反應，瑞夷綜合癥，腎毒性。

　　撲熱息痛：只有中樞作用，無抗炎作用。

　　18.鈣拮抗藥：選擇性：二氫吡啶類(硝苯地平)、苯并噻氮卓類(地爾硫卓)、苯烷胺類(維拉帕米)，非選擇性：氟桂利嗪。對心肌負性肌力、負性頻率、負性傳導，舒張血管、支氣管，保護動脈、紅細胞、血小板、腎功能。非二氫吡啶類抑制心肌，禁用于心衰。

　　19.高血壓伴快速型心律失常→維拉帕米。

　　室上性心動過速→維拉帕米。

　　腦血管疾病→尼莫地平。

　　腦動脈痙攣和腦栓塞的預防→尼莫地平、氟桂利嗪。

　　變異型心絞痛→硝苯地平。

　　20.抗心律失常藥：Ⅰ類(鈉通道阻斷藥)：Ⅰa(奎尼丁、普魯卡因胺)，Ⅰb(利多卡因、苯妥英鈉)，Ⅰc(普羅帕酮、氟卡尼)。Ⅱ類(β阻)。Ⅲ類(延長動作電位時程APD藥)：胺碘酮。Ⅳ類(鈣阻)。

　　21.利多卡因：抑制4相Na+內流，縮短普肯耶纖維和心室肌的APD，用于室性心律失常。

　　普萘洛爾：降低竇房結自律性，用于室上性心律失常，竇速的首選。

　　胺碘酮：阻斷Na+、K+通道、α、β，廣譜。

　　維拉帕米：陣發性室上速的首選。

　　22.袢利尿藥：呋塞米，最有效，作用于髓袢升支粗段，用于急性肺水腫，有耳毒性。

　　噻嗪類利尿藥：氫氯噻嗪，中效，作用于遠曲小管近端，用于高血壓、尿崩癥。

　　兩者均為排鉀型，抑制Na+-K+-Cl-共轉運子，抑制NaCl的重吸收為作用機制，均可致高血糖、高血脂、低鉀血癥、高尿酸血癥，痛風禁用。

　　23.保鉀利尿劑：螺內酯，競爭性抑制醛固酮受體，作用于遠曲小管+集合管。不良反應：高鉀血癥、性激素樣副作用。

　　碳酸酐酶抑制藥：乙酰唑胺，抑制近曲小管對HCO3-的重吸收，排鉀型。用于各型青光眼、急性高山病、堿化尿液。不良反應：代謝性酸中毒。

　　滲透性利尿藥：甘露醇，腦水腫、降顱壓的首選。

　　24.抗高血壓藥：合并心梗病史首選β阻，合并心絞痛首選鈣阻，合并糖尿病、急性心梗首選ACEI。

　　利尿藥：初期減少細胞外液(Na+)容量及心輸出量，長期降低血管阻力。

　　鈣拮抗藥：減少細胞內Ca2+含量而松弛血管平滑肌。

　　β阻。

　　血管緊張素轉化酶抑制劑ACEI(普利)：抑制血管緊張素轉化酶活性，使血管緊張素Ⅱ的生成減少及緩激肽的降解減少，擴血管降血壓。不良反應：高鉀血癥，頑固性咳嗽。禁用于高鉀血癥、妊娠、雙側腎動脈狹窄、血肌酐>3mg。

　　血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑ARB(沙坦)。

　　25.強心苷類：地高辛，正性肌力、負性頻率，對房顫伴心室率快的心衰療效最佳。用于房顫(興奮迷走神經，減慢房室傳導)，房撲最常用的藥物，陣發性室上速。不良反應：最常見的早期為胃腸道反應，最多見和最早的心律失常為室早，房室傳導阻滯、竇緩用阿托品治療，視覺異常為停藥指征。

關注"566執業醫師考試"微信，第一時間獲取試題、最新資訊、內部資料信息!

執業醫師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"566執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　2015年臨床執業醫師考前必做試題匯總(附答案)

　　2015年臨床執業醫師《實踐技能》考試真題匯總

　　2015年臨床執業醫師考前強化模擬試題及答案匯總