文章責編:Quchangwei
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(三)β受體激動藥
一、 β1,β2受體激動藥
異丙腎上腺素(isoproterenol,ISOP)
【藥理作用】 對β受體有很強的激動作用,對β1和β2的選擇性很低。
1、心臟
具有典型β1受體激動作用,表現為正性肌力、正性縮率作用,縮短收縮期和舒張期。同AD可引起心律失常,但不易引起室顫。
2、血管血壓
對血管有舒張作用,主要是β2受體興奮。
3、緩解支氣管平滑肌痙攣
激動β2受體,舒張支氣管平滑肌作用大于AD,具有抑制過敏物質釋放的作用,但對支氣管粘膜血管無收縮作用,久用耐受。
4、其他: 增加組織耗氧量,AD相比,升高FFA作用相似,升高血糖作用較弱。
不易通過血腦屏障,中樞作用微弱。
【臨床用途】
1、治療支氣管哮喘,療效快而強,但易耐受。
2、房室傳導阻滯,治療Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯。
3、心臟驟停,常與NA或間羥胺合用做心內注射。
4、感染性休克:用藥前注意補足血容量。
【不良反應】
常見心悸,頭暈。支氣管哮喘已致缺氧,劑量增大時,引起心律失常。
禁忌:冠心病,心肌炎、甲亢等。
二、β1受體激動藥
多巴酚丁胺(dobutamine)
臨床用于治療手術后或心肌梗塞并發心衰,連續用藥耐受。
禁用于梗阻性肥厚性心肌病。
三、β2受體激動藥
沙丁胺醇(salbutamol)—平喘
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