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　　分枝桿菌屬

　　分枝桿菌屬是2019年臨床執業醫師“醫學微生物學”考試涉及到的考點，本章的代表無疑是結核分枝桿菌，注意其結核菌素試驗的陽性和陰性意義，小編為大家整理了考試中可能涉及的知識點，詳情如下：

　　1.結核分枝桿菌生物學性狀菌體細長略彎，呈分枝狀排列;無特殊結構(除莢膜)，胞壁含有大量脂質，抗酸染色呈紅色;培養：專性需氧，營養要求高(羅氏培養基，饞)，生長緩慢(懶)，粗糙型菌落(菜花樣)酸、堿、自然環境、干燥抵抗力強(脂質較多);濕熱、酒精、紫外線敏感。

　　2.結核菌素實驗試驗方法：分別取兩種PPD 5單位注入前臂皮內，48～72小時后觀察。

　　結果和意義

　　3.除結核及麻風以外的分支桿菌稱為非結核分枝桿菌(2019新增)，分四組，其中第Ⅲ組稱為鳥-胞內分枝桿菌，是艾滋病患者中最多見的機會致病菌。

　　【注意】

　　注意在初次感染前4～8周內結核菌素試驗時陰性的，不要誤認為未感染結核菌。

　　【練習題】

　　A1型選擇題

　　1.結核桿菌耐干燥有關的是

　　A.有芽胞

　　B.胞壁致密

　　C.含耐熱的酶

　　D.細胞壁中脂質多

　　E.以上都不是

　　【答案及解析】

　　1.D

　　【答案解析】結核分枝桿菌是抗酸桿菌，細胞壁中含有脂質，故對乙醇敏感，在70%的乙醇中2min死亡。此外，脂質可防止菌體水分丟失，故對干燥的抵抗力特別強，黏附在塵埃中保持傳染性8～10天，在干燥痰內可保持6～8個月。

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