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頑固性心力衰竭的定義及對策
1、頑固性心力衰竭 又稱難治性心力衰竭, 是指心衰癥狀持續且對各種常規治療措施反應差的心力衰竭。
2、對策 應積極尋找導致頑固性心力衰竭的病因
(1)是否存在可糾正的病因: 如合并甲狀腺功能亢進、 電解質紊亂、 貧血等。
(2)導致患者心衰的誘因是否完全控制: 如合并感染、 風濕活動、 感染性心內膜炎、 肺栓塞等。
(3)心衰的治療是否合理: 有無使用導致水、 鈉潴留的藥物(糖皮質激素)、 負性肌力的藥物(鈣離子拮抗劑)、 酸堿平衡紊亂有無糾正等。
(4)在積極糾正病因的基礎上, 完善常規治療方案: 排查抗心律失常藥、 利尿藥、 血管擴張劑以及正性肌力藥使用是否得當, 必要時可使用血液超濾治療。
內容來源:醫學教育網
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