試題編號：021

　　簡要病史：男性，45歲，消瘦、多尿半個月

　　要求：你作為住院醫師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容

　　診斷：糖尿病

　　總分：15分

　　一、問診內容（13分）

　　（一）現病史（10分）

　　1.根據主訴及相關鑒別詢問（8分）

　　①體重下降多少，飲食每日多少，比平時增加多少，體重與飲食的關系（3分）

　　②每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500ml），多尿與飲水的關系如何？（2分）

　　③誘發因素及有無心悸、怕熱、性情改變等伴隨癥狀（2分）

　　④大便、睡眠情況（1分）

　　2.診療經過（2分）

　　①是否到過醫院就診，作過哪些檢查（1分）

　　②治療情況如何（1分）

　　（二）相關病史（3分）

　　1.有無藥物過敏史（1分）

　　2.與該病有關的其他病史及家族史（2分）

　　試題編號：022

　　簡要病史：男性，30歲，間歇性心悸1年，再次發作半小時

　　要求：你作為住院醫師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容

　　診斷：陣發性室上性心動過速

　　總分：15分

　　一、問診內容（13分）

　　（一）現病史（10分）

　　1.根據主訴及相關鑒別詢問（8分）

　　①心悸發作的間隔時間和持續時間，發作誘因，發作時脈率和脈律如何，發作時伴隨的癥狀（頭暈、心前區疼痛、乏力、呼吸困難等），是否突發突止，如何恢復（如大吸氣后憋住用力呼氣或惡心、眼壓球等），血壓如何（5分）

　　②本次發作與上述癥狀有何異同（1.5分）

　　③飲食、二便、睡眠、體重變化情況（1.5分）

　　2.診療經過（2分）

　　①是否到過醫院就診，作過哪些檢查（1分）

　　②治療情況如何，每次如何緩解（1分）

　　（二）相關病史（3分）

　　1.有無藥物過敏史（1分）

　　2.與該病有關的其他病史：高血壓、心臟病、甲亢等病史和精神應激史，吸煙史及飲酒情況（2分）