文章責編：shxfq
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試題編號：021
簡要病史：男性，45歲，消瘦、多尿半個月
要求：你作為住院醫(yī)師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關的內(nèi)容
診斷：糖尿病
總分：15分
一、問診內(nèi)容（13分）
（一）現(xiàn)病史（10分）
1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問（8分）
①體重下降多少，飲食每日多少，比平時增加多少，體重與飲食的關系（3分）
②每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500ml），多尿與飲水的關系如何？（2分）
�、壅T發(fā)因素及有無心悸、怕熱、性情改變等伴隨癥狀（2分）
④大便、睡眠情況（1分）
2.診療經(jīng)過（2分）
①是否到過醫(yī)院就診，作過哪些檢查（1分）
�、谥委熐闆r如何（1分）
�。ǘ┫嚓P病史（3分）
1.有無藥物過敏史（1分）
2.與該病有關的其他病史及家族史（2分）
試題編號：022
簡要病史：男性，30歲，間歇性心悸1年，再次發(fā)作半小時
要求：你作為住院醫(yī)師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關的內(nèi)容
診斷：陣發(fā)性室上性心動過速
總分：15分
一、問診內(nèi)容（13分）
�。ㄒ唬┈F(xiàn)病史（10分）
1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問（8分）
①心悸發(fā)作的間隔時間和持續(xù)時間，發(fā)作誘因，發(fā)作時脈率和脈律如何，發(fā)作時伴隨的癥狀（頭暈、心前區(qū)疼痛、乏力、呼吸困難等），是否突發(fā)突止，如何恢復（如大吸氣后憋住用力呼氣或惡心、眼壓球等），血壓如何（5分）
�、诒敬伟l(fā)作與上述癥狀有何異同（1.5分）
③飲食、二便、睡眠、體重變化情況（1.5分）
2.診療經(jīng)過（2分）
�、偈欠竦竭^醫(yī)院就診，作過哪些檢查（1分）
�、谥委熐闆r如何，每次如何緩解（1分）
�。ǘ┫嚓P病史（3分）
1.有無藥物過敏史（1分）
2.與該病有關的其他病史：高血壓、心臟病、甲亢等病史和精神應激史，吸煙史及飲酒情況（2分）
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