點(diǎn)擊查看：2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試復(fù)習(xí)筆記匯總

陣發(fā)性心動(dòng)過速

　　1.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速診斷要點(diǎn)：

　　(1)三個(gè)或三個(gè)以上連續(xù)而頻速的QRS-T波群，頻率為160-250次/分;

　　(2)QRS波多呈室上型;

　　(3)R-R間期均等。

　　2.室性心動(dòng)過速診斷要點(diǎn)：

　　(1)三個(gè)或三個(gè)以上迅速而連續(xù)的寬大畸形的QRS-T波群，T波與主波方向相反，頻率240-200次/分。

　　(2)R-R間期大致相等，略有不齊。

　　(3)常無P波，若有P波則頻率

　　(4)可見心室奪獲和室性融合波。

梅尼埃病特征

　　眩暈：多為突然發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈。患者常感周圍物體圍繞自身沿一定的方向旋轉(zhuǎn)，閉目時(shí)癥狀可減輕。常伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經(jīng)反射癥狀。個(gè)別患者即使突然摔倒，也保持著清醒狀態(tài)。眩暈持續(xù)時(shí)間多為數(shù)10分鐘或數(shù)小時(shí)，最長(zhǎng)者不超過24小時(shí)。眩暈發(fā)作后可轉(zhuǎn)入間歇期，癥狀消失，每個(gè)人間歇期不同。眩暈可反復(fù)發(fā)作，且眩暈發(fā)作次數(shù)越多，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，間歇期越短。

　　耳聾：早期多為低頻(125～500Hz)下降的感音神經(jīng)性聾，可為波動(dòng)性，發(fā)作期聽力下降，而間歇期可部分或完全恢復(fù)。隨著病情發(fā)展，聽力損失可逐漸加重，逐漸出現(xiàn)高頻(2～8kHz)聽力下降。

　　本病還可出現(xiàn)一種特殊的聽力改變現(xiàn)象：復(fù)聽現(xiàn)象，即患耳與健耳對(duì)同一純音可聽成兩個(gè)不同的音調(diào)和音色的聲音。

　　耳鳴：耳鳴可能是本病最早的癥狀，初期可表現(xiàn)為持續(xù)性的低調(diào)吹風(fēng)樣，晚期可出現(xiàn)多種音調(diào)的嘈雜聲，如鈴聲、蟬鳴聲、風(fēng)吹聲等等。耳鳴可在眩暈發(fā)作前突然出現(xiàn)或加重。間歇期耳鳴消失，久病患者耳鳴可持續(xù)存在。少數(shù)患者可有雙側(cè)耳鳴。

　　耳悶脹感：眩暈發(fā)作期，患耳可出現(xiàn)耳內(nèi)脹滿感、壓迫感、沉重感。少數(shù)患者訴患耳輕度疼痛，耳癢感。

　　相關(guān)推薦：

　　考試吧：2015年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試通關(guān)技巧

　　2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選練習(xí)題及答案匯總

　　2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選復(fù)習(xí)資料匯總