陣發性心動過速
1.陣發性室上性心動過速診斷要點:
(1)三個或三個以上連續而頻速的QRS-T波群,頻率為160-250次/分;
(2)QRS波多呈室上型;
(3)R-R間期均等。
2.室性心動過速診斷要點:
(1)三個或三個以上迅速而連續的寬大畸形的QRS-T波群,T波與主波方向相反,頻率240-200次/分。
(2)R-R間期大致相等,略有不齊。
(3)常無P波,若有P波則頻率
(4)可見心室奪獲和室性融合波。
驚厥臨床表現及伴隨癥狀
驚厥臨床表現:
1.癲癇全面發作:突然完全意識喪失及全身肌張力增高而跌倒,可有兩眼上翻,牙關緊閉,全身僵硬,停止呼吸,發紺。隨后出現間斷性抽動,開始深呼吸,有泡沫狀唾液,持續1~2分鐘后患者全身松弛無力,昏睡。2.暈厥發作:多于立位時發作,發作前常有精神因素。常有暈厥家族史。腦電圖無異常放電。
3.癔癥性發作:多有一定誘因,如生氣,激動等。發作常有感情色彩,發作式樣不固定,時間較長,常伴各種精神方面的其他癥狀。
4.熱性驚厥:一般發病年齡在6個月~6歲。發病時體溫多在39℃以上。
5.低鈣抽搐:患兒常伴低鈣的其他癥狀。
驚厥伴隨癥狀:
1.發熱
2.血壓增高:原發性高血壓,腎炎,子癇等;
3.腦膜刺激征:腦膜炎,蛛網膜下腔出血等;
4.瞳孔擴大,舌咬傷:癲癇大發作;
5.劇烈頭痛
6.意識喪失:癲癇大發作,重癥顱腦疾病等。
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