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梅尼埃病臨床特征

　　眩暈：多為突然發作的旋轉性眩暈。患者常感周圍物體圍繞自身沿一定的方向旋轉，閉目時癥狀可減輕。常伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經反射癥狀。個別患者即使突然摔倒，也保持著清醒狀態。眩暈持續時間多為數10分鐘或數小時，最長者不超過24小時。眩暈發作后可轉入間歇期，癥狀消失，每個人間歇期不同。眩暈可反復發作，且眩暈發作次數越多，每次發作持續時間越長，間歇期越短。

　　耳聾：早期多為低頻(125～500Hz)下降的感音神經性聾，可為波動性，發作期聽力下降，而間歇期可部分或完全恢復。隨著病情發展，聽力損失可逐漸加重，逐漸出現高頻(2～8kHz)聽力下降。

　　本病還可出現一種特殊的聽力改變現象：復聽現象，即患耳與健耳對同一純音可聽成兩個不同的音調和音色的聲音。

　　耳鳴：耳鳴可能是本病最早的癥狀，初期可表現為持續性的低調吹風樣，晚期可出現多種音調的嘈雜聲，如鈴聲、蟬鳴聲、風吹聲等等。耳鳴可在眩暈發作前突然出現或加重。間歇期耳鳴消失，久病患者耳鳴可持續存在。少數患者可有雙側耳鳴。

　　耳悶脹感：眩暈發作期，患耳可出現耳內脹滿感、壓迫感、沉重感。少數患者訴患耳輕度疼痛，耳癢感。

全身性水腫

　　(1)心源性水腫：見于右心衰竭、心包炎等。

　　(2)腎源性水腫：常見于腎小球腎炎、腎病綜合征等。

　　(3)肝源性水腫：病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。

　　(4)營養不良性水腫：見于低蛋白血癥、VitB1缺乏癥等。

　　(5)結締組織病性水腫：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎等。

　　(6)變態反應性水腫：血清病。

　　(7)內分泌性水腫：席漢病、Graves病、甲狀腺功能減退癥、Cushing綜合征等。

　　(8)特發性水腫：只發生于女性，周期性水腫，與月經周期激素變化有關。

　　(9)其他：貧血性水腫、妊娠中毒性水腫、抗利尿激素分泌失調綜合征(SIADH)。

　　(10)藥物性水腫：腎上腺皮質激素、甘草制劑、鈣離子拮抗劑、胰島素增敏劑等。

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