47、女，38歲，尿頻尿急，尿痛半年余，抗炎治療不見好轉，IVU右腎不顯影，尿常規：白細胞充滿/HP，紅細胞10～20個/HP;右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴重積水擴張。診斷右腎結核，應選用哪種治療最好( )。

　　A.繼續抗結核治療

　　B.右腎切除術

　　C.全身支持療法+抗結核治療

　　D.術前抗結核藥物治療+右腎切除術

　　E.術前抗結核藥物治療+右腎切除術+術后抗結核治療

　　48、重度顱腦損傷深昏迷病人，維持呼吸道通暢，防止缺氧的最有效方法是( )。

　　A.維持吸氧

　　B.放置通氣道

　　C.徹底吸痰

　　D.氣管切開

　　E.給予呼吸興奮劑

　　49、某嬰，腹瀉3天，伴發熱39℃：(R)，每日大便7～10次，稀水樣，糞質少。患兒今煩躁、哭吵，面色紅，口唇及舌干燥欲飲。估計其為( )。

　　A.高滲性脫水

　　B.等滲性脫水

　　C.低滲性脫水

　　D.無脫水

　　E.接近休克狀態

　　50、一個正常小兒，其血象白細胞分類為：桿狀核粒細胞1%，分葉核粒細胞35%，淋巴細胞60%，單核細胞2%，該小兒的年齡約為( )。

　　A.生后一天

　　B.生后5天

　　C.生后1周歲

　　D.生后5周歲

　　E.生后8周歲

　　三、A3型題[共20題，每題1分，總計20分]

　　男性，42歲，長期咳嗽，經常咳膿痰15年，發熱、咳膿臭痰一周來診，查體，左肺下背部呼吸音弱，可聞濕啰音。

　　51、治療藥物你選擇下列哪項( )。

　　A.青霉素

　　B.青霉素+復方甘草片

　　C.丁胺卡那

　　D.哌拉西林+甲硝唑

　　E.丁胺卡那+甲硝唑

　　女性，28歲，風心病10年，心房顫動史3年，長期服用地高辛治療，停經3個月，診為早孕。1周來惡心，嘔吐，納差就診。體檢：心臟增大，心率70次/分，律不齊，心尖部第一心音減弱，可聞及3/6級收縮期雜音，向左下腋下傳導并可及舒張期雜音。胸骨左緣2～4肋音2/6級收縮期雜音。P2亢進，心電圖示心房顫動(Af)、室性期前收縮(VPB)。

　　52、本例惡心嘔吐應考慮是哪種原因( )。

　　A.妊娠反應

　　B.洋地黃中毒

　　C.右心功能不全

　　D.洋地黃不足

　　E.低血鉀

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