61、 患者28歲，已婚，兩年未孕。以往月經4～5天/1～6個月，現停經3個月，停經45天尿妊免(一)。停經50天曾每日肌注黃體酮10mgX5天，停藥后無陰道出血。基礎體溫雙相持續(xù)3周。診斷可能為

　　A、早期妊娠

　　B、閉經

　　C、子宮內膜結核

　　D、子宮發(fā)育不良

　　E、月經失調

　　標準答案： a

　　解　　析：育齡婦女有停經史，黃體酮試驗無撤退性出血，基礎體溫雙相持續(xù)3周，應考慮早孕。需進一步查尿妊免、盆腔檢查或B超檢查以確診。

　　62、 患者30歲，2年前有產后大出血、休克史，產后無乳汁分泌，閉經，脫發(fā)，乏力，生殖器萎縮，屬哪類閉經

　　A、丘腦性閉經

　　B、垂體性閉經

　　C、卵巢性閉經

　　D、子宮性閉經

　　E、腎上腺性閉經

　　標準答案： b

　　解　　析：患者屬Sheehan綜合征。產后大出血休克使垂體缺血壞死，尤以腺垂體為敏感，促性腺激素分泌細胞發(fā)生壞死，也可累及促甲狀腺素分泌細胞和促腎上腺激素分泌細胞，因而出現相應癥狀。

　　63、 可以了解輸卵管是否通暢的檢查中不包括以下哪項

　　A、輸卵管通氣術

　　B、腹腔鏡檢查

　　C、診斷性刮宮

　　D、子宮輸卵管碘油造影

　　E、輸卵管通液術

　　標準答案： c

　　解　　析：診刮無法了解輸卵管是否通暢，其他各項均可以。

　　64、 流產的定義，以下哪項正確

　　A、妊娠<20周，胎兒體重~500g

　　B、妊娠<28周，胎兒體重~1000g

　　C、妊娠20—27周;胎兒體重~1000g

　　D、妊娠20～27周，胎兒體重<500g

　　E、妊娠16～20周，胎兒體重<500g

　　標準答案： b

　　解　　析：凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000克而妊娠終止者，稱為流產。發(fā)生在12周前者稱早期流產，在12周至不足28周者稱晚期流產。

　　65、某女性患者，20歲，未婚。因右下腹疼痛4小時到某醫(yī)院急診，醫(yī)生診斷為急性闌尾炎而進行手術。術中見闌尾正常，但右側輸卵管妊娠破裂出血。醫(yī)生切除了病人右側輸卵管并結扎止血。術后，患者要求醫(yī)生為其宮外孕保密。當患者母親問及病情時，醫(yī)生應該

　　A、如實向其母陳述病情

　　B、先告知其母真情，再向患者解釋

　　C、說服患者，讓其自己告訴其母實情

　　D、為患者保密

　　E、以上都不是最佳方案

　　標準答案： c

　　解　　析：因患者是成人，須尊重本人的意見為其保密;但在整個醫(yī)療活動中，其母親也需要了解病人病情，故最好讓患者自己告訴其母實情。