20. 14個月女孩，稽留高熱2周。咳嗽較劇，喘憋和發紺明顯，左肺下叩之發濁，聽診呼吸音減弱，腹脹明顯，腸鳴音消失，胸部X片：左肺下可見大片狀陰影。白細胞5.3 ×109/L。淋巴77%，根據病例診斷最大可能是

　　A.支原體肺炎合并中毒性腸麻痹

　　B.革蘭陰性桿菌肺炎合并中毒性腸麻痹

　　C.葡萄球菌肺炎合并中毒性腸麻痹

　　D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心衰

　　E.腺病毒肺炎合并中毒性腸麻痹

　　【正確答案】 E

　　21.1.5歲男孩，發熱咳嗽，氣促1周，突然呼吸困難加重，查體：體溫39.5℃，心率161次/分，呼吸62次/分，左胸部呼吸運動受限。語顫減弱，叩診濁音，聽診呼吸音消失，腹部平坦，肝在肋下1.5cm，根據病例診斷最大的可能是

　　A.肺炎合并心衰

　　B.肺炎合并心肌炎

　　C.肺炎合并中毒性腦病

　　D.肺炎合并膿胸

　　E.肺炎合并膿氣胸

　　【正確答案】 D

　　22.2歲男孩.發熱。咳嗽，氣促2周余，近2天呼吸困難突然加重，咳嗽劇烈。查體精神不振，煩躁不安，面色青紫，右肺叩診上方呈鼓音，下方呈濁音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm，根據病例診斷最大的可能是

　　A.肺炎合并心肌炎

　　B.肺炎合并膿胸

　　C.肺炎合并心衰

　　D.肺炎合并膿氣胸

　　E.肺炎合并DIC

　　【正確答案】 D

　　23.1.5歲女孩，咳嗽l周，氣促，精神正常，食欲尚可，無明顯異物史，查體：體溫37.8℃，雙肺呼吸音粗糙及有不固定的干濕啰音，胸部X線顯示，肺紋理增粗，根據病例診斷最大的可能是

　　A.支氣管異物

　　B.肺結核

　　C.急性支氣管炎

　　D.支氣管炎

　　E.哮喘性支氣管炎

　　【正確答案】 C

　　24.2.5歲男孩突然起病，高熱持續38.5～41.3℃，面色蒼白，咳嗽，氣促，給青霉素治療l周療效不佳。查體：呼吸56次/分，心率l71次/分，胸部X線示右側肋膈角變鈍。呈一片致密陰影，肋間隙增寬，縱隔及心向左側移位，根據病例診斷最大可能是

　　A.金葡菌肺炎合并膿胸

　　B.金葡菌肺炎合并膿氣胸

　　C.金葡菌肺炎合并肺大皰

　　D.金葡菌肺炎合并肺氣腫

　　E.肺不張

　　【正確答案】 A

　　25.1歲男孩，高熱6天，持續38.5～40.7℃之間,伴咳嗽,氣促，查體：精神不振。面色蒼白，呼吸急促，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，雙肺聞及細濕啰音，X線胸片，可見多發性肺膿腫，根據病例診斷最大可能是

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.金葡菌肺炎

　　D.革蘭陽性桿菌肺炎

　　E.支原體肺炎

　　【正確答案】 C

　　26.4個月女孩咳嗽，喘憋4天。查體：體溫37℃，呼吸70次/分，有明顯的鼻扇及三凹征，口唇周圍發紺，兩肺布滿喘鳴音，底部有少許細濕啰音，胸部X線可見肺紋理增強，小片陰影及肺氣胂，本病例診斷最大可能是

　　A.金葡菌肺炎

　　B.革蘭陰性桿菌肺炎

　　C.肺炎支原體肺炎

　　D.腺病毒肺炎

　　E.呼吸道合胞病毒肺炎

　　【正確答案】 E