三、A2型題

　　12. 初孕婦，孕34周，先兆子癇，住院治療時，突感下腹痛，2小時后，臉色蒼白，宮底上升，胎心消失，宮縮間隙子宮不放松，宮口開2cm，頭先露。下列最佳處理方案

　　A 人工破膜加速產程

　　B 立即剖宮產

　　C 注射鎮靜劑，調整宮縮

　　D 靜滴催產素

　　E 宮口開全后行穿顱術

　　13. 初孕婦，29歲，妊娠40周，有糖尿病史，訴下腹痛陰道流血2小時，檢查血壓140/90mmHg，浮腫(++)，尿蛋白(+)，子宮板樣硬，胎心聽不清，應考慮的診斷是

　　A 高張性宮縮乏力

　　B 前置胎盤

　　C 胎盤早剝

　　D 先兆子宮破裂

　　E 以上都不是

　　14. 經產婦，35歲，有慢性腎炎病史，妊娠35周，突然下腹劇痛，無陰道出血，檢查：臉色蒼白，腹部板樣硬，子宮輪廓清楚，但胎心未聞及，B超提示胎盤早剝，最恰當的處理

　　A 催產素引產

　　B 等待自然臨產

　　C 立即剖宮產

　　D 引產后行胎兒穿顱術

　　E 以上都不是

　　15. 初孕婦，32歲，孕33周，原發性高血壓合并妊娠。4小時前突然腹痛，陰道出血多。檢查：血壓60/40mmHg，宮底臍上2指，子宮硬，胎位不清，胎心消失，宮頸管未消失，宮口未開，最恰當處理

　　A 抗休克，盡快剖宮產

　　B 立即人工破膜，等待自然分娩

　　C 催產素引產

　　D 抗休克為主，因死胎不予行剖宮產

　　E 行腹部加壓包扎止血

　　16. 經產婦，孕32周，因重度妊高征合并重型胎盤早剝，行剖宮產，術后每小時尿量20ml，最恰當的處理

　　A 暫不處理

　　B 補充血容量，嚴密觀察

　　C 抗凝治療

　　D 血液透析

　　E 用宮縮劑

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