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A2型選擇題(45-58題)
每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
45.李某女性,患慢性乙型肝炎10年,血化驗:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其3歲女兒體檢時血清抗-HBs(+),追問病史,無任何臨床癥狀,未注射乙肝疫苗,李某女兒屬于 (答案:E )
A.隱性感染
B.潛伏性感染
C.顯性感染
D.病毒攜帶狀態
E.垂直感染
46.某病人認為幼年時某次嘔吐,實際上就是有人在食物中放毒,所以現在有病,是他們還沒有放棄迫害,屬于 (答案:D)
A.近事遺忘
B.遠事遺忘
C.錯構
D.妄想性回憶
E.虛構
47.男,28歲,查血壓21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb 8g/L,尿蛋白+,顆粒管型2-3個/HP,BUN10mmol/L,Cr220 μmol/L.對該患者不宜采取 (答案:B)
A.低蛋白飲食
B.高蛋白飲食
C.低鈉飲食D.根據尿量多少適當限水
E.低磷飲食
48.女性,30歲。月經量多已二年,近三個月來感乏力、頭暈、心悸,查血紅蛋白65g/L,白細胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:粒比紅為1:1,紅細胞增生活躍,中晚幼紅細胞45%,體積小,胞漿偏藍,治療首選 (答案:B)
A.肌注維生素B12
B.口服鐵劑
C.輸血
D.脾切除
E.口服葉酸
49.38歲女性,活動后心悸、氣喘1年余,查體輕度貧血,心率快,律整,胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6級),首先應想到的疾病為 (答案:E)
A.動脈導管未閉
B.主動脈瓣關閉不全
C.二尖瓣關閉不全
D.室間隔缺損
E.主動脈瓣狹窄
50.男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規,即刻進行心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是 (答案:D)
A.測血壓
B.呼喊病人看其是否清醒
C.摸橈動脈搏動
D.摸股動脈搏動
E.觀察末梢循環狀況
51.4歲男孩,媽媽在給穿衣服時牽拉左腕,患兒突然大哭,左肘功能障礙,左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是 (答案:E)
A.左肘關節脫位
B.左肱骨髁上骨折
C.左肱骨內髁撕脫骨折
D.左肱骨外髁撕脫骨折
E.左橈骨頭半脫位
52.女性,25歲,妊娠5個月,因轉移性右下腹痛2小時就診。診斷為急性闌尾炎,不宜采用的治療措施是 (答案:C)
A.行闌尾切除術
B.圍手術期加用黃體酮
C.手術切口應偏低
D.盡量不用腹腔引流
E.可應用廣譜抗生素
53.男,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術。術中出血約600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血紅蛋白105g/L.在輸血問題上,正確做法是 (答案:A)
A.輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血
B.輸全血600ml補充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血
D.輸紅細胞懸液600ml,不必輸注全血
E.輸血漿600ml補充血容量,不必輸注紅細胞
54.46歲婦女,月經周期延長,經量增多及經期延長,此次月經量多且持續12天,婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇 (答案:E)
A.靜脈注射立止血(或6-氨基己酸)
B.口服大劑量雌激素
C.口服大量安宮黃體酮
D.口服甲基睪丸素
E.行刮宮術
55.30歲已婚婦女,停經48天,劇烈腹痛2天,陰道不規則流血1天,今晨從陰道排出三角形膜樣組織,檢查貧血外貌,下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療措施應選擇 (答案:D )
A.立即行刮宮術
B.靜脈滴注縮宮素
C.肌注麥角新堿
D.行剖腹探查術
E.應用止血藥
56.36周產女嬰,出生后反應好,體檢其指甲外觀特點是 (答案:D)
A.指甲硬
B.反甲
C.甲面多白紋
B1型選擇題(59-68題)
D.指甲未達指尖
E.指甲超過指尖
57.黃某2001年10月因醫療事故受到吊銷醫師執業證書的行政處罰,2002年9月向當地衛生行政部門申請重新注冊。衛生行政部門經過審查決定對黃某不予注冊,理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿 (答案:B)
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
58.36歲已婚婦女,閉經8個月。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg連用3日,未見撤藥性流血,再給予己烯雌酚1mg連服20日,后3天加用安宮黃體酮10mg,出現撒藥性流血。本例應診斷為 (答案:C)
A.子宮性閉經
B.第一度閉經
C.第二度閉經
D.垂體性閉經
E.下丘腦性閉經
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