11.外源性哮喘最容易在何時發作?

　　A 冬季游泳后

　　B 夏季游泳后

　　C 春暖花開、踏青時

　　D 秋游歸來時

　　E 受涼感冒后

　　12. 20歲，女性，陣發性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續5小時，靜注氨茶堿無效。痰粘，過去有哮喘病史，檢查時滿肺哮鳴音及肺氣腫征，你認為還需使用下列哪些措施?

　　A 西地蘭靜注

　　B 速尿靜注

　　C 嗎啡皮下注射

　　D 腎上腺皮質激素

　　E 補充足量液體并加用祛痰藥物

　　13.a-受體興奮可能引起哮喘發作之機制是：

　　A 抑制腺苷環化酶的活性

　　B 加強磷酸二酯酶的活性

　　C 對抗環磷酸腺苷的作用

　　D 使三磷酸腺苷分解為環磷酸腺苷

　　E 加強鳥苷環化酶的活性

　　14.下列擬腎上腺素藥物中哪種對心血管的不良反應最小?

　　A 舒喘靈

　　B 甲基麻黃素

　　C 腎上腺素

　　D 異丙基腎上腺素

　　C 氯喘

　　15.支氣管哮喘發作患者的Pa-CO2增高表示：

　　A 沒有臨床意義

　　B 病情好轉

　　C 過度通氣

　　D 氣道阻塞程度嚴重

　　E 輕度發作

　　二、A2型題

　　16.重癥哮喘發作患者，經靜點足量的氨茶堿及口服舒喘靈等藥物治療十小時后病情仍不緩解，伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率136次/分，該病人下步治療用藥選擇

　　A 色苷酸二鈉抗過敏治療

　　B 氣霧劑吸入

　　C 加用腎上腺皮質激素及充分的補液

　　D 選擇廣譜抗生素

　　E 西地蘭靜注

　　17.男，35歲，嚴重哮喘已24小時，張口呼吸，大汗，紫紺，雙肺哮鳴音，痰粘稠，咳不出來。最有效的祛痰方法是：

　　A 使用棕色合劑或氯化銨

　　B 使用抗生素

　　C 超聲霧化吸入

　　D 補充液體，糾正失水

　　E 使用腎上腺皮質激素

　　18.青年男性，重癥哮喘發作，端坐呼吸，發紺，兩肺喘鳴音，PaO2=7.98kPa(60mmHg)，PaCO2=7.45 kPa(56mmHg)，PH=7.34，病情嚴重的主要原因是

　　A 支氣管擴張藥不起作用

　　B 端坐呼吸

　　C 發紺

　　D 低氧血癥

　　E 二氧化碳潴留

　　19.男，20歲，在參加校運會進行800米賽跑，跑步停止5分鐘后，即出現呼氣性呼吸困難。體查：雙肺哮鳴音，心率105次/分，律齊，無雜音;血壓正常，下列哪種診斷正確?

　　A 神經精神性哮喘

　　B 運動性哮喘

　　C 外源性哮喘

　　D 急性左心衰

　　E 過敏性肺炎

　　20.患者，男性，40歲，門診就醫，二月來干咳，胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發作病史。聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次/分，治療的方法是:

　　A 給予安定，使病人得到休息

　　B 給予氨茶堿、舒喘靈，解痙平喘

　　C 1‰腎上腺素1ml皮下注射，使癥狀迅速緩解

　　D 給予心得安及慢心律，改善心悸

　　E 吸入色苷酸鈉氣霧劑

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