(128～129題共用題干)

　　男，30歲。以發熱、頭痛、嘔吐5d為主訴人院。查體：面色蒼白，前胸部可見散在紅色斑丘疹，肝臟肋下可觸及。

　　128.在沒有任何實驗室檢查結果時，應首先考慮的診斷是

　　A.傷寒

　　B斑疹傷寒

　　c.急性肝炎

　　D.流行性出血熱

　　E.敗血癥

　　129.為確定診斷，下列最有意義的檢查是

　　A出血熱病毒抗體檢測

　　B.肝炎病毒學檢測

　　C.肥達反應

　　D.外裴反應

　　E.血細菌培養

　　(130～132題共用題干)

　　男，55歲。進行性吞咽困難伴隱痛3個月，體重下降5kg，目前能進半流食。

　　130.對該患者最可能的診斷是

　　A.食管灼傷狹窄

　　B.食管癌

　　c.食管平滑肌瘤

　　D.賁門失弛緩癥

　　E.食管憩室

　　131.該患者食管吞鋇檢查不會出現的描述是

　　A.食管呈鳥嘴樣改變

　　B.食管充盈缺損

　　c.食管管壁僵硬

　　D.龕影

　　E.食管黏膜斷裂

　　132.進一步確診的首選檢查方式是

　　A.胸部cT

　　B.食管超聲波檢查

　　c.食管拉網

　　D.食管鏡檢查活檢

　　E.胸部MRI

　　(133～134題共用題干)

　　男，26歲。飽餐后劇烈活動時腹痛2h，持續性痛陣發性加劇，臍周伴腰背痛，嘔吐頻繁，吐后癥狀無緩解。腹肌緊張，臍周有壓痛及反跳痛，腸鳴音亢進，有氣過水聲。

　　133.最可能的診斷是

　　A.胃扭轉

　　B急性出血壞死性腸炎

　　c.小腸扭轉

　　D.腸系膜血管栓塞

　　E.腸套疊

　　134.該患者需要首選靜脈輸入

　　A.血漿

　　B.代血漿

　　C.全血

　　D.等滲糖鹽水

　　E.復方氨基酸

　　(135～.136題共用題干)

　　有5個不同職業人群的冠心病患病率資料，若比較職業不同患病率是否相同。

　　135.統計學檢驗的無效假設應是

　　A.H0：pl。p2。p3=p4=p5

　　B.鞏：p1=p2=p3=p4>p5

　　C.H0：“l。Ⅱ2≠嗎=J14=Ⅱ5

　　D.H0：Ⅱl≠n2≠嗎≠A4≠凰

　　E.H0：Ⅱ1=Ⅱ2=碼。Ⅱ4=Ⅱ5

　　136.比較不同職業人群的冠心病患病率的假設檢驗，應計算的統計量為

　　A.t

　　B.a

　　C.F

　　D.X。

　　E.0

　　(137—1 4{】題共用題干)

　　男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發現HBsAg(+)。查體：可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4era，全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁音陽性�；灒貉宓鞍�24g/L，血球蛋白31g/L，血鉀3.8mmol/L，血鈉136retool/L，血氯98mmo[/L。

　　137.該患者最必要的檢查是

　　A.腹水常規+細菌培養

　　B.尿常規及尿鈉檢測

　　c.腹部B超檢查

　　D.腹部cT檢查

　　E胃鏡檢查

　　138.該患者最可能的基本診斷是

　　A.原發性肝癌

　　B.乙肝肝硬化

　　c.慢性乙型肝炎

　　D.原發性腎病綜合征

　　E.結核性腹膜炎

　　139.該患者最可能的并發癥是

　　A.電解質紊亂

　　B.腸梗阻

　　c.自發性腹膜炎

　　D.代謝性酸中毒

　　E.，H扦腎綜合征

　　140.對該患者不宜采用的治療措施是

　　A.腹水回輸

　　B.應用抗生素

　　c.應用保肝藥物

　　D.輸注清蛋白

　　E.輸注血漿

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