31、男性，70歲，體格檢查時發現大便潛血陽性，結腸鏡檢查，發現直腸距肛門20cm處，有一個直徑約4cm的潰瘍，周圍呈不規則隆起，底部凹凸不平，取活體組織檢查發現，腺體密集，可見篩狀結構，構成腺體的上皮細胞異型性明顯，核深染，染色質粗，核膜厚，核仁清楚。核分裂多見。患者的病理診斷是

　　A.腺瘤 B.腺癌

　　C.淋巴瘤 D.平滑肌瘤

　　32、臨床上基本不轉移的腫瘤是

　　A.胃黏液腺癌

　　B.黑色素瘤

　　C.乳腺浸潤性導管癌

　　D.基底細胞癌

　　33、男性，20歲，輕度腹瀉，伴黏液便4年。腸鏡檢查，結腸黏膜廣泛密布的米粒到黃豆大的息肉。病變符合

　　A.結腸腺瘤

　　B.結腸癌

　　C.家族性腺瘤性息肉病

　　D.神經纖維瘤病

　　34、有關移行細胞癌的描述，錯誤的是

　　A.癌細胞形成角化珠

　　B.好發于膀胱和腎盂等處

　　C.組織學上可有不同程度的移行上皮的特點

　　D.呈浸潤性生長

　　35、先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏癥患者常發生

　　A.腺泡中央型肺氣腫

　　B.腺泡周圍型肺氣腫

　　C.全腺泡型肺氣腫

　　D.間質性肺氣腫

　　36、血清促胃液素增高伴胃酸缺乏的是

　　A.慢性胃體炎 B.慢性胃竇炎

　　C.促胃液素瘤 D.胃潰瘍

　　37、慢性肺源性心臟病患者急性加重，嚴重Ⅱ型呼吸衰竭，應用氣管插管及呼吸機輔助呼吸。3小時后，氧分壓由50mmHg升到80mmHg，二氧化碳分壓由80mmHg下降至25mmHg，pH7.55，BE-1mmol/L�？紤]為

　　A.繼發性呼吸性酸中毒，代償期

　　B.原發性呼吸性堿中毒合并繼發性代謝性堿中毒

　　C.原發性呼吸性酸中毒合并原發性代謝性堿中毒

　　D.繼發性呼吸性酸中毒合并原發性代謝性堿中毒

　　38、男性，62歲，因胸部劇烈疼痛1h來急診，查體：血壓104/70mmHg，心率96次/分，律齊，無病理性雜音，雙肺無啰音。心電圖：V1～V4ST段抬高0.4～0.6mV。導致上述情況的最常見發病機理是

　　A.冠狀動脈進行性狹窄

　　B.冠狀動脈痙攣

　　C.冠狀動脈栓塞

　　D.左室負荷過重，導致冠狀動脈明顯供血不足

　　39、對軍團菌肺炎，以下說法正確的是

　　A.發病多見于青年人

　　B.全身癥狀很輕

　　C.痰量多，多呈膿性

　　D.X線胸片表現為外周性斑片狀肺泡內浸潤，繼而可實變

　　40、以下查體不屬于阻塞性肺氣腫的體征是

　　A.雙肺底移動度對稱增大

　　B.雙肺語顫對稱減弱

　　C.雙肺叩診過清音

　　D.心濁音界不易叩出

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