21.頂葉損害的主要癥狀之一是

　　A.失語

　　B.偏癱

　　C.偏側感覺障礙

　　D.失用

　　E.失明

　　22. 一患者反復出現幻嗅，幻味，似曾相識，夢幻樣體驗，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽動作，不發生時癥狀消失。此患者最可能的病變部位是

　　A.額葉

　　B.頂葉

　　C.顳葉

　　D.枕葉

　　E.下丘腦

　　23. 阿爾茨海黙病患者經常走錯房間，外出不知歸家，主要是因為

　　A.行為紊亂

　　B.記憶障礙

　　C.意識清晰度下降

　　D.意志減退

　　E.錯覺

　　24.診斷腦震蕩時主要考慮外傷后意識障礙持續的時間不應超過

　　A.10分鐘

　　B.30分鐘

　　C.60分鐘

　　D.120分鐘

　　E.180分鐘

　　25.譫妄的關鍵性精神病理改變是

　　A. 感知覺障礙

　　B.思維不連貫

　　C.記憶力下降

　　D.理解判斷力下降

　　E.意識清晰程度的下降

　　26.一74歲的男性病人，近3天來夜間出現行為紊亂，說房間的地板上有老鼠、有蛇，表情恐懼、緊張，言語令人費解;白天則較安靜、喜臥床，對夜間行為難以回憶，生活自理需協助。頭顱CT示：頂枕葉片狀梗塞灶。考慮該患者目前處于

　　A. 癡呆狀態

　　B. 幻覺妄想狀態

　　C.譫妄狀態

　　D. 抑郁狀態

　　E. 木僵狀態

　　27.女性，72歲, 既往無高血壓史。記憶力進行性下降6年。近來常因忘記關煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會說“那樣東西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無共濟失調, 腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮最可能的診斷是

　　A. 亨廷頓氏病

　　B. 多發梗塞性癡呆

　　C. Creutzfeldt-Jacob病

　　D. 阿爾茨海默病

　　E. Wilson's病

　　28. 卒中伴發的精神障礙最常見是

　　A. 躁狂

　　B. 精神病

　　C. 雙相障礙

　　D. 抑郁

　　E. 廣泛性焦慮發作

　　29. 記憶力障礙在腦器質性精神障礙的初期表現為

　　A. 順行性遺忘

　　B. 錯構

　　C. 瞬間記憶障礙

　　D. 近事遺忘

　　E. 遠事遺忘

　　30. 男性，26歲。2周前曾出現惡心、嘔吐、腹瀉，發熱，38℃。近1周訴頭痛、出現幻聽，感被人跟蹤，疑被害。其情緒不穩，時哭時笑，伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3日出現尿失禁、偶出現四肢抽搐。查體：病理反射陽性。腦脊液檢查IgG增高，EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是

　　A. 雙相障礙

　　B. 精神分裂癥青春型

　　C. 躁狂發作

　　D. 腦炎所致精神障礙

　　E. 癲癇所致精神障礙

　　參考答案

　　21.D 22.C 23.B 24.B 25.E 26.C 27.D 28.D 29.D 30.D

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