第121題：

　　患兒15個月，近一個月食欲下降，漸瘦，一周來發熱、咳、結核菌素++，胸部X線見右肺有淡薄陰影伴肺門淋巴結腫大，給予雷米封、利福平各150mg/日，估計三個月后復查胸片可能是：

　　A.病灶開始吸收

　　B.肺野有小膿腫形成

　　C.病灶擴大出現空洞

　　D.有均勻大小一致粟粒影

　　E.病灶鈣化

　　參考答案：A

　　第122題：

　　出生5天新生兒，2天來拒奶，不哭、少動。體檢：皮溫低(重度低體溫)，面頰、四肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒復溫，最適宜的方法是：

　　A.立即放入37-38℃的暖箱中

　　B.放入37-38℃的溫水中行溫水浴

　　C.放入30-32℃溫箱中發溫

　　D.立即放入比其體溫高1-2℃的暖箱中，每小時提高0.5-1℃

　　E.在一般病室中，自然復溫

　　參考答案：D

　　第123題：

　　患兒，男，2歲。因身材矮小就診，10個月會坐，近1歲10個月會走，平時少哭多睡，食欲差，常便秘。體檢：頭大，前囟未閉，乳齒二個，反應較遲鈍，喜伸舌，皮膚較粗糙有臍疝。心肺無特殊發現。對該病例，首先應做的檢查是：

　　A.血鈣，血磷測定

　　B.T3T4TSH測定

　　C.智商測定

　　D.染色體檢查

　　E.腦CT檢查

　　參考答案：B

　　第124題：

　　10月男嬰，吐瀉三日急診，三日來腹瀉蛋花水樣便，每日10余次，伴頻吐，尿極少。診斷為嬰兒腹瀉重度失水。下列體征中，何者對重度失水的診斷最有意義?

　　A.皮膚彈性極差，捏起皺褶不易展平

　　B.四肢厥冷，脈膊觸診極弱

　　C.哭無淚，眼眶凹陷

　　D.前囟明顯凹陷

　　E.口腔粘膜干燥

　　參考答案：B

　　第125題：

　　女孩1歲半，咳嗽4天，發燒2天，氣喘1天，門診診斷支氣管肺炎。確診最主要的體征為：

　　A.呼吸加速及肢端發紺

　　B.呼氣性呼吸困難，肺部喘鳴音

　　C.呼吸加速，肺部不固定濕羅音及喘鳴音

　　D.鼻扇及三凹征，肺部中小型濕羅音

　　E.口周發紺，肺部干羅音

　　參考答案：D

　　第126題：

　　1個月嬰兒，到兒保門診請醫生指導預防佝僂病的措施。此嬰兒為冬季出生，早產兒。下列建議哪項正確?

　　A.口服維生素D，400IU/日，至2歲

　　B.1-3月口服維生素D，800IU/日，以后400IU/日，至2歲

　　C.口服維生素D，1500IU/日，至1歲

　　D.注射維生素D3，60萬U，每1-2周1次，共2-3次

　　E.口服鈣劑，日1-3克，至3歲

　　參考答案：B

　　第127題：

　　8月嬰兒，單純母乳喂養，從未添加任何輔食。近2月來面色蒼白，體檢除輕-中度貧血外，其它均正常。血細胞計數示：RBC3.2×109/L，Hb86g/L白細胞及血小板正常。最合適的處置是：

　　A.輸血

　　B.輸濃縮紅細胞

　　C.告訴家長，給患兒添加鐵強化飲食

　　D.肌注鐵劑

　　E.輸血漿

　　參考答案：C

　　第128題：

　　男性2歲，原患營養性缺鐵性貧血，近2周來發熱，咳嗽。體格檢查：T39.5℃，神萎，皮膚有猩紅熱樣皮疹，氣急，鼻扇，三凹征較明顯，兩肺散在中細濕羅音，肝肋下1.5cm.血Hb60g/L，RBC2.68×109/L，WBC20×109/L，P90%，L10%.胸片：右肺有肺大皰形成，已用青霉素+丁胺卡那霉素，硫酸亞鐵及維生素C等治療。此時，最主要的治療措施為：

　　A.更換抗生素

　　B.改用右旋糖酐鐵肌注

　　C.加用葉酸與VitB12

　　D.輸血

　　E.加強支持及對癥治療

　　參考答案：A

　　第129題：

　　2歲女孩因肺炎住院已一周，血培養有金黃色葡萄球菌生長。一直抗生素治療。近2日呼吸困難較入院初加劇。體檢：T38.9°C，雙肺仍可聞及中小水泡音，左腋下及背部呼吸音減弱，心率120次/分，律整無雜音，肝右肋下1.5cm.劍下3cm下一步最適宜的處理是：

　　A.加用支氣管解痙劑

　　B.加用洋地黃制劑

　　C.機械通氣輔助治療

　　D.胸部X線檢查

　　E.不用特殊處置，繼續原治療

　　參考答案：D

　　第130題：

　　一新生兒出生時窒息，1分鐘Apgar評分為2分，無呼吸，皮膚蒼白，心率80次/分，四肢活動少，張力低下，此時最首要的處理措施是：

　　A.拍打足底或臀部引起啼哭

　　B.皮下注射呼吸興奮劑

　　C.心腔注射三聯針

　　D.氣管插管，吸出上氣道粘液

　　E.建立靜脈通道

　　參考答案：D

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