41、有一病人近年來勞累時，心前區經常疼痛，并向左肩部放射，因病情不緩解，住院治療。心電圖顯示系統性心肌缺血，入院后逐漸加重，出現肝大，下肢浮腫，在治療過程中，夜間突然死亡。該患者死亡原因最可能是

　　A、冠心病合并心肌梗死

　　B、心肌硬化合并心衰

　　C、心肌病合并心衰

　　D、高血壓心臟病合并心衰

　　E、以上都不是

　　42、疣性風濕性心內膜炎時，贅生物常見部位是

　　A、二尖瓣的心室面

　　B、二尖瓣的閉鎖緣

　　C、二尖瓣的游離緣

　　D、二尖瓣的腱索處

　　E、左室乳頭肌腱索附著處

　　43、有一城市病人的心臟標本，肉眼觀察，心臟明顯增大呈球形，心臟擴張，乳頭肌，肉柱扁平，細看心室壁可見灰色小的瘢痕，有附壁血栓。請分析此心臟病標本病變最可能是

　　A、擴張型心肌病

　　B、限制型心肌病

　　C、慢性克山病

　　D、風濕性心臟病

　　E、高血壓心臟病

　　44、有一中年婦女，患高血壓病，心前區不適感，與其夫吵架后，吃完午飯，上床午休，出現頭痛暈厥，急送醫院途中死亡，家屬拒絕解剖，引起死亡的可能病變是

　　A、心肌梗死

　　B、胰腺炎

　　C、腦出血

　　D、服毒

　　E、心力衰竭

　　45、關于風濕小體組成的成分，下列哪一項是不正確的

　　A、中心纖維蛋白樣壞死

　　B、粘液樣變性

　　C、梟眼細胞和毛蟲樣細胞

　　D、泡沫樣細胞

　　E、單核細胞和淋巴細胞

　　46、貧血

　　A、球形心

　　B、靴形心

　　C、梨形心

　　D、絨毛心

　　E、虎斑心

　　47、亞急性細菌性心內膜炎時，下列病變哪項是錯誤的

　　A、脾臟腫大

　　B、皮膚環形紅斑

　　C、皮膚粘膜出血點

　　D、心瓣膜贅生物

　　E、腎梗死

　　48、風濕性心肌炎具有特征性診斷意義的病變是

　　A、心肌變性、壞死

　　B、纖維素大量滲出

　　C、心肌間質水腫

　　D、心肌血管擴張和充血

　　E、心肌間質血管旁阿少夫小體形成

　　49、一例無主女尸，剖檢發現死者兩腎體積縮小，重量減輕各為100g，質地硬，皮質變薄，表面呈顆粒狀，腎切片觀察，均有細動脈透明變性，腎小球纖維化等改變。此患者生前可能患的疾病是

　　A、腎盂腎炎

　　B、高血壓病

　　C、腎小球腎炎

　　D、藥物中毒

　　E、以上都不是

　　50、血管壁外傷

　　A、夾層動脈瘤

　　B、多發性微小動脈瘤

　　C、真性動脈瘤

　　D、假性動脈瘤

　　E、梭形動脈瘤

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