31、 椎管內腫瘤產生根性痛的原因不包括：

　　A. 錐體受損移位

　　B. 脊神經后根受刺激

　　C. 脊髓后角受刺激

　　D. 脊髓感覺傳導束受刺激

　　E. 硬脊膜受壓或受牽拉

　　標準答案： a

　　32、 椎管內腫瘤壓迫，造成脊髓半側損害綜合征的表現為：

　　A. 腫瘤平面以下對側癱瘓，同側深感覺障礙，對側痛溫覺喪失

　　B. 腫瘤平面以下同側癱瘓，同側深感覺障礙，對側痛溫覺喪失

　　C. 腫瘤平面以下同側癱瘓，對側深感覺障礙，對側痛溫覺喪失

　　D. 腫瘤平面以下同側癱瘓，同側深感覺障礙，同側痛溫覺喪失

　　E. 腫瘤平面以下對側癱瘓，對側深感覺障礙，對側痛溫覺喪失

　　標準答案： b

　　33、 診斷椎管內腫瘤的最佳檢查方法是：

　　A. CT

　　B. X線平片

　　C. MRI

　　D. 血管造影

　　E. 脊髓造影

　　標準答案： c

　　34、 對于椎管內腫瘤的治療不正確的說法是：

　　A. 髓外良性腫瘤完全切除常能獲得滿意的功能恢復

　　B. 惡性腫瘤不適合手術

　　C. 浸潤性髓內腫瘤可以行椎管減壓

　　D. 放射治療對某些惡性腫瘤有一定療效

　　E. 邊界清楚的室管膜瘤可完全切除，而不損傷脊髓功能

　　標準答案： b

　　35、 小腦幕切跡疝臨床表現錯誤的是：

　　A頭痛，嘔吐，躁動不安

　　B逐漸出現意識障礙

　　C短暫的患側瞳孔縮小

　　D對側肢體腱反射亢進，病理征陽性

　　E呼吸驟停

　　標準答案： e

　　36、 枕骨大孔疝的臨床表現錯誤的是：

　　A頭痛，嘔吐

　　B枕下疼痛，強迫頭位

　　C眩暈，聽力減退

　　D患側瞳孔逐漸散大，對光反射遲鈍或消失

　　E意識障礙發生較晚

　　標準答案： d

　　37、 患者病情進展，出現昏睡，瞳孔R：L=2：2.5mm，光反應R(++)L(+)，右側腱放射減弱，病理征(+)。以下可能的診斷為：

　　A小腦幕切跡上疝

　　B小腦幕切跡疝

　　C扣帶回疝

　　D枕骨大孔疝

　　E以上均不對

　　標準答案： b

　　38、 如果出現上題所述表現立即給予以下那種處置最為合適：

　　A.急診腦室-腹腔分流術

　　B.增加甘露醇脫水劑量

　　C.急診腫瘤切除手術治療

　　D.急診側腦室穿刺外引流

　　E.激素治療

　　標準答案： d

　　39、 男，26歲，右側額顳島葉星型細胞瘤行全麻下右側額顳開顱腫瘤顯微切除術。術后1小時清醒。查體：精神弱，可遵囑握手，雙瞳等大，圓形，光反應(++)，面紋對稱，伸舌居中，頸軟，四肢肌力肌張力正常，雙側巴氏征(-)。術后4小時出現昏睡，瞳孔右：左=3.5：2mm，光反應R(+)L(++)，左側肢體肌力III-IV級，肌張力增高，腱放射減弱，左側巴氏征(+)。

　　36.患者出現的病情變化提示：

　　A.小腦幕切跡上疝

　　B.小腦幕切跡疝

　　C.扣帶回疝

　　D.枕骨大孔疝

　　E.以上均不對

　　標準答案： b

　　40、 急診行腦CT示術區瘤腔消失，右額顳區腫脹，中線結構左移，較術前加重，未見瘤腔出血或其它顱內血腫，以下處置那一項最為合適：

　　A.急診腦室-腹腔分流術

　　B.增加甘露醇脫水劑量

　　C.急診開顱探查去骨瓣減壓術

　　D.急診側腦室穿刺外引流

　　E.氣管切開

　　標準答案： c

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