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　　一、單選題(每題的備選答案中只有一個最佳答案。)

　　1、 精索靜脈曲張多見于左側的原因，但哪項應除外

　　A、左側的精索內靜脈行程較長，并垂直進入左腎靜脈，因而血流阻力較大

　　B、左側精索靜脈受到前方乙狀結腸壓迫

　　C、腸系膜上動脈和主動脈在搏動時壓迫左腎內靜脈回流

　　D、左精索內靜脈進入左腎靜脈處沒有瓣膜

　　E、左腎積水時，可發生左側精索靜脈曲張

　　標準答案： e

　　2、 關于精索靜脈曲張導致睪丸功能受損的機制，下列哪項是錯誤的

　　A、使睪丸周圍溫度升高，生精小管變性

　　B、左腎上腺靜脈血反流至睪丸，使后者接觸到高濃度的腎上腺類固醇、兒茶酚胺和5羥色氨

　　C、睪丸血流流量減少，含氧量降低

　　D、可導致附睪功能不全，影響精子活力

　　E、無靜脈曲張側睪丸功能不受影響，因此不會引起不育

　　標準答案： e

　　3、 男，35歲，查體發現陰囊有一腫塊，質地堅硬，托起和掂量有沉重感，透光試驗陰性，診斷為

　　A、睪丸鞘膜積液

　　B、附睪炎

　　C、精液囊腫

　　D、睪丸腫瘤

　　E、完全性腹股溝斜疝

　　標準答案： d

　　4、 男，60歲，近來發現左陰囊逐漸增大但不痛，與體位無關，觸不到左睪丸和附睪，透光試驗陽性，應診斷為

　　A、睪丸鞘膜積液

　　B、精索鞘膜積液

　　C、交通性鞘膜積液

　　D、精液囊腫

　　E、嵌頓性腹股溝斜疝

　　標準答案： a

　　5、 下列哪種情況下可出現睪丸鞘膜積液

　　A、睪丸腫瘤

　　B、附睪炎

　　C、睪丸外傷

　　D、原發病因不明

　　E、以上都對

　　標準答案： e

　　6、 精索靜脈曲張可導致精子數量減少，活動力減低，其解釋為

　　A、陰囊溫度增高

　　B、睪丸溫度增高

　　C、左精索靜脈反流到睪丸的血含腎上腺皮質類固醇及代謝產物對睪丸生精功能的抑制

　　D、睪丸組織缺氧

　　E、以上均是

　　標準答案： e

　　7、 隱睪癥在青春期男性中約占

　　A、50%

　　B、33%

　　C、10%

　　D、3%

　　E、不到1%

　　標準答案： d

　　8、 檢查精索靜脈曲張患者，應采取

　　A.左側臥位

　　B.站立位

　　C.右側臥位

　　D.平臥位

　　E.俯臥位

　　標準答案： b

　　9、 男，26歲，右側蔭囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，無壓痛，平臥位不消失，透光試驗陽性，雙側睪丸附睪可清楚觸及，大小位置正常。應診斷為

　　A.睪丸鞘膜積液

　　B.睪丸腫瘤

　　C.腹股溝疝

　　D.精索鞘膜積液

　　E.蔭囊橡皮腫

　　標準答案： d

　　解　析：透光試驗陽性可確定為積液，睪丸鞘膜積液蔭囊內摸不到睪丸。

　　10、 4歲男孩，右側蔭囊包塊，質軟，透光試驗陽性，平臥后可消失，正確的診斷是

　　A.右側睪丸鞘膜積液

　　B.右側交通性鞘膜積液

　　C.右側斜疝

　　D.右側睪丸腫瘤

　　E.右側附睪結核

　　標準答案： b

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