41、女，36歲，腹痛伴頻繁嘔吐2天。查體：脈搏120次/分，呼吸32次/分，血壓90/60mmHg，呼吸深，似可聞及爛蘋果氣味。最好應進行下列哪種檢查( )。

　　A.血清鈣測定

　　B.血清鉀測定

　　C.血氣分析

　　D.血清鈉測定

　　E.血CO2CP測定

　　42、男性，22歲，腹部被拳擊2小時，經查體，化驗檢查，X線腹透及腹腔穿刺未明確診斷，現應如何處理為宜( )。

　　A.立即剖腹探查，免于誤診

　　B.注射杜冷丁止痛

　　C.嚴密觀察腹部體征的變化

　　D.多活動，使體征明朗化，便于確診

　　E.禁飲食補液，作好術前準備

　　43、男，52歲，下肢淺靜脈明顯曲張6個月，檢查：大腿根部扎一止血帶，病人快速用力屈伸膝關節20次，此時淺靜脈曲張更加明顯，提示( )。

　　A.大隱靜脈瓣膜閉鎖不全

　　B.小隱靜脈瓣膜閉鎖不全

　　C.交通支靜脈瓣膜閉鎖不全

　　D.下肢深靜脈有阻塞

　　E.下肢淺靜脈瓣膜閉鎖不全

　　44、女性，25歲。月經過期1周。結婚6個月從未用過避孕藥，既往月經正常。宮頸軟，著色，子宮正常大小，雙附件(-)。下列哪項是診斷妊娠的最早方法( )。

　　A.B型超聲

　　B.放射免疫測定β-hCG

　　C.基礎體溫

　　D.聽胎心

　　E.尿hCG測定

　　45、25歲，初孕婦，孕36周，B超聲診斷為前置胎盤，陰道流血多，血壓80/60mmHg，宮口開大4.0cm，先露頭棘上2.0cm，胎心尚好，最恰當處理是( )。

　　A.人工破膜

　　B.剖腹產

　　C.頭皮鉗

　　D.產鉗

　　E.胎頭吸引

　　46、一腹瀉嬰兒，體重6kg，中度脫水，血清鈉135mmol/L，第一天補液總量為( )。

　　A.600～720ml

　　B.720～900ml

　　C.900～1000ml

　　D.900～1080ml

　　E.1000～1200ml

　　47、服用氟片防齲，醫生應了解當地飲水氟濃度，每次處方總量不得超過( )。

　　A.30mg

　　B.60mg

　　C.120mg

　　D.240mg

　　E.480mg

　　48、一位住在婦產科病房的病人，手術后腹脹，哭鬧著要找科主任林巧雅來給她看一看。林巧雅來后，經仔細查看，發現患者只是心理上有些問題、于是說了一些安慰她的話，病人便安靜下來了，還有說有笑。有同事見了不以為然地說，這也值得林大主任來管?林巧雅莞爾一笑，說：“難道當主任的就非得看什么大病嗎?”“有些勞動是平凡的，好像毋須一顧，但是，它的精神是神圣的，一個人沒有這種神圣的感覺，他就不會每件事都那么仔細、耐心地去作。”這充分體現了( )。

　　A.傳統醫學觀、不傷害原則、同情美德

　　B.現代醫學觀、不傷害原則、同情美德

　　C.現代醫學觀、公正原則、正直美德

　　D.傳統醫學觀、公正原則、正直美德

　　E.以上都不是

　　49、患者李某，男，40歲，患晚期胃癌住院治療。醫生認為積極的手術比保守的化療、放療效果好，因此，建議病人及家屬配合醫生進行手術，但病人不愿為家庭帶來經濟負擔，堅決反對手術，醫生反復做工作，病人始終堅持初衷。最后，醫生尊重病人的決定，進行保守治療。

　　下列分析最合乎醫學倫理的是( )。

　　A.病人不該拒絕醫生的方案

　　B.醫生可以行使干涉權，強行手術

　　C.應該聽從家屬的意見

　　D.醫生已經為病人的自主選擇提供了充分的信息，因此，應該尊重病人的自主選擇

　　E.此事應由院長決定

　　50、青年甲在籌備結婚過程中，連續多日勞累，患化膿性扁桃腺炎。醫生在為其診察中同時發現患有淋病。患者住院四天，扁桃腺炎痊愈出院，醫生囑其充分休息。按照母嬰保健法，甲( )。

　　A.不能結婚

　　B.應當暫緩結婚

　　C.可以結婚，但不能生育

　　D.可以結婚，治愈后可生育

　　E.不影響結婚生育

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