男性患者，18歲，因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術。術中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術后6小時，病人仍感腹痛，躁動不安，未解小便，查體：T 38.2℃，BP 80/60mmHg，面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率108次/分，較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變弱。

　　61、該患者目前應考慮最可能的情況是( )。

　　A.腸麻痹，腸梗阻

　　B.腹腔內感染

　　C.急性尿潴留

　　D.闌尾殘端瘺

　　E.腹腔內出血

　　男性，8歲，額部多發性癤腫，未治紅腫，擴大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發現一腫塊，疼痛，壓痛明顯，且有波動感。

　　62、治療方案為( )。

　　A.醇浴退熱

　　B.額部癤腫換藥

　　C.臀部膿腫切開引流及抗生素治療

　　D.加強營養，增強抵抗力

　　E.綜合應用多種抗生素

　　男性，26歲。外傷致肱骨中1/3骨折，來院檢查時發現有垂腕，垂指畸形。

　　63、該患者合并哪條神經損傷( )。

　　A.尺神經損傷

　　B.臂叢神經損傷

　　C.正中神經損傷

　　D.橈神經損傷

　　E.正中，尺神經同時損傷

　　女性，18歲。咳嗽4個月，伴低熱，1個月前右膝部外傷。體格檢查：跛行，右股四頭肌萎縮，右膝腫脹，浮髕試驗(+)。

　　64、肺部平片示右上肺有散在鈣化灶，血沉90mm/h，這時初步診斷是( )。

　　A.類風濕性關節炎

　　B.化膿性關節炎

　　C.結核性關節炎

　　D.創傷性關節炎

　　E.風濕性關節炎

　　某女，28歲，有肺結核史10年，間斷性抗結核治療3年，近2個月來腰背痛伴低熱、盜汗，查體胸11～12棘突壓痛，叩擊痛。

　　65、最有助于診斷的檢查是( )。

　　A.Dugas 征

　　B.Thomas 征

　　C.Trendelenburg 征

　　D.拾物試驗

　　E.直腿抬高試驗

　　一頭部外傷1天的病人，在住院觀察期間，出現劇烈頭痛，伴嘔吐，并進行性加重，查體：面色蒼白，躁動，意識朦朧，頸抗(+)，左瞳孔直徑0.5cm 右瞳孔直徑0.3cm，左瞳孔光反射(-)，右瞳孔光反射(++)，右側肢體少動，右Babinskin’s sign(+)，X線平片左顳有線形骨折

　　66、緊急采取的措施，除外哪一項( )。

　　A.保持呼吸道通暢

　　B.迅速靜滴20%甘露醇降顱壓

　　C.急診CT檢查明確診斷

　　D.腰穿明確顱壓

　　E.積極行開顱術前準備

　　女，34歲，有連續三次晚期自然流產史，現妊娠4+月，陰道少量出血，下墜感。檢查：陰道少量出血，宮頸口開約2cm，宮體前傾4+月妊娠大小，無宮縮，附件(-)。

　　67、孕婦最可能的診斷是( )。

　　A.不全流產

　　B.過期流產

　　C.早期流產

　　D.習慣性流產

　　E.完全流產

　　經產婦36歲，孕40周，晨3時突然大量陰道出血，急診來院，體檢：血壓16/10kPa(120/75mmHg)，尿蛋白(-)，腹部檢查：子宮高35cm，胎頭高浮，子宮前壁無壓痛。陰道檢查：陰道內有手拳大的凝血塊，宮頸軟，宮口開大一指，先露部未及胎盤組織。

　　68、該產婦分娩后5分鐘突然發生煩躁不安，寒戰，嘔吐，咳嗽，呼吸困難，發紺，血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg)，脈細弱，即刻應采取的措施中哪一項應除外( )。

　　A.加壓給氧改善呼吸循環功能

　　B.鹽酸嬰粟堿靜脈緩注

　　C.抗過敏治療

　　D.抗休克治療

　　E.立即切除子宮

　　某婦，33歲。孕3產0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，婦查：宮體正常大小，雙側附件區壓痛明顯，可觸及不規則片狀物。

　　69、此患者最可能的診斷是( )。

　　A.繼發不孕+附件炎

　　B.絕對不孕+附件炎

　　C.繼發不孕

　　D.原發不孕

　　E.原發不孕+附件炎

　　孕婦于某經產前檢查，診斷出胎兒有嚴重缺陷。

　　70、實施醫師的醫學意見時應當( )。

　　A.醫師和患者共同簽署意見

　　B.醫療機構和患者共同簽署意見

　　C.經本人同意

　　D.經本人同意并簽署意見

　　E.本人無行為能力的經其監護人同意

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