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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試必做試題及答案(16)

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  31.急性腎盂腎炎一般不出現(xiàn)

  A.畏寒、發(fā)熱

  B.尿路刺激癥

  C.血尿

  D.腎區(qū)叩痛

  E.貧血

  正確答案:E

  32.男性,30歲。間歇出現(xiàn)顏面及下肢浮腫已5年,伴乏力、頭痛。查:血壓180/110mmHg(24/14.6kPa);Hb80g/L,尿蛋白++,尿紅細(xì)胞6~8個(gè)/HP為明確診斷,對(duì)病人應(yīng)首選的檢查項(xiàng)目是

  A.尿蛋白定量

  B.血K、Na、Cl、Ca

  C.血BUN、Cr

  D.腎B超

  E.腎活檢

  正確答案:E

  33.腎結(jié)核的原發(fā)灶多在

  A.骨關(guān)節(jié)

  B.淋巴結(jié)

  C.腸道

  D.肺

  E.腹腔

  正確答案:D 解題思路:腎結(jié)核主要起源子肺結(jié)核,經(jīng)血行到達(dá)腎臟。其次是骨關(guān)節(jié)結(jié)核、消化道結(jié)核。

  34.腎盂腎炎最常見的感染途徑是

  A.上行感染

  B.血行感染

  C.淋巴道感染

  D.外傷直接感染

  E.腎周圍器官感染蔓延

  正確答案:A

  35.體外沖擊波碎石的禁忌證。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.前列腺增生

  B.過(guò)于肥胖

  C.妊娠

  D.安裝有心臟起搏器者

  E.有肉眼血尿

  正確答案:E

  36.對(duì)于慢性腎功能衰竭,哪種說(shuō)法不成立

  A.飲食中蛋白質(zhì)含量與血尿素氮水平相關(guān)

  B.患者通常出現(xiàn)低血鈣,所以不會(huì)有鈣鹽沉積

  C.出血傾向與血小板質(zhì)量相關(guān)

  D.貧血程度與腎衰程度相關(guān)

  E.生長(zhǎng)激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素水平升高

  正確答案:B 解題思路:尿毒癥患者的低血鈣、高血磷可以引起繼發(fā)性甲狀旁亢。此時(shí)如不恰當(dāng)?shù)氖褂没钚跃S生素D或鈣制劑,則可造成鈣、磷乘積增高。過(guò)高的鈣、磷乘積超過(guò)了其在血漿的溶解度,即可有磷酸鈣析出,沉積在動(dòng)脈壁、關(guān)節(jié)周圍、皮膚、心臟瓣膜等軟組織。

  37.臨床上最常見的結(jié)石是

  A.胱氨酸結(jié)石

  B.黃嘌呤結(jié)石

  C.草酸鹽結(jié)石

  D.磷酸鹽結(jié)石

  E.尿酸鹽結(jié)石

  正確答案:C

  38.關(guān)于鞘膜積液的治療,下列哪項(xiàng)措施療效最不理想

  A.嬰兒鞘膜積液及成人較小的鞘膜積液無(wú)需手術(shù)治療

  B.穿刺抽液治療

  C.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

  D.交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突

  E.精索鞘膜積液應(yīng)將積液囊壁全部切除

  正確答案:B 解題思路:穿刺抽液易招致睪丸感染,且因穿刺針眼很快又被封堵,病因未解除,很快又會(huì)產(chǎn)生液體。

  39.關(guān)于急性尿潴留,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.急性尿潴留的病因分機(jī)械性及動(dòng)力性梗阻

  B.治療原則是解除病因,恢復(fù)排尿

  C.導(dǎo)尿是治療急性尿潴留的最常用方法

  D.導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)使尿液慢慢排出

  E.急性尿潴留是尿閉

  正確答案:E

  40.隱睪最常見的部位是

  A.腹膜后

  B.腹股溝管

  C.陰囊上部

  D.腹腔

  E.盆腔

  正確答案:B

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