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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考前模擬試題及答案(30)

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  第91題 男性,45歲,6年來經(jīng)常腹脹,下肢浮腫,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未觸及,脾肋緣下1cm。應(yīng)診斷為

  A 慢性肝炎

  B 慢性肝淤血

  C 酒精性肝炎

  D 門脈性肝硬化

  E 肝癌

  正確答案:D

  第92題 腫大的肝臟彌漫分布無數(shù)小結(jié)節(jié),直徑0.1~0.5cm,散在分布較大結(jié)節(jié),最大直徑6cm。鏡檢:假小葉形成,大型結(jié)節(jié);無包膜,由多角形,胞漿豐富,核大深染的:細(xì)胞組成,呈小梁狀或巢狀排列,其間有血;竇,正確的病理診斷是

  A 結(jié)節(jié)型肝硬化

  B 結(jié)節(jié)型肝癌

  C 肝細(xì)胞癌,結(jié)節(jié)型肝硬化

  D 壞死后性肝硬化,肝癌

  E 膽汁性肝硬化,肝癌

  正確答案:C

  第93題 某大腸癌患者手術(shù)后,檢查其切除標(biāo)本,鏡下見黏液湖中可見腺管狀或乳頭狀排列的癌細(xì)胞。判斷其在組織學(xué)上為

  A.管狀腺癌

  B.未分化癌

  C.鱗狀細(xì)胞癌

  D.黏液腺癌

  E.印戒細(xì)胞癌

  正確答案:D

  第94題 男性,55歲,6年前診斷為肝硬化,近日來進(jìn)行性消瘦,面色污穢,皮膚黃染,肝區(qū)疼痛,肝劍突下5cm,質(zhì)硬,表面可觸及大結(jié)節(jié),有腹水,下肢浮腫。應(yīng)診斷為

  A 原發(fā)性肝癌

  B 門脈性肝硬化

  C 壞死后性肝硬化

  D 肝硬化合并肝癌

  E 膽汁性肝硬化

  正確答案:D

  第95題 肝體積輕度腫大,鏡下見肝細(xì)胞疏松化,氣球樣變,易見碎片狀及橋接壞死及肝細(xì)胞的結(jié)節(jié)狀再生,有的肝

  小葉正常結(jié)構(gòu)被增生的結(jié)締組織分割而破壞。上述病變屬于哪型病毒性肝炎

  A 急性普通型

  B 慢性持續(xù)型

  C 慢性活動型

  D 急性重型

  E 亞急性重型

  正確答案:C

  第96題 某一患者有周期性上腹部疼痛,返酸、噯氣及出血等癥狀,手術(shù)切除胃標(biāo)本,見一缺損,邊緣齊,鏡下可見

  四層結(jié)構(gòu),壞死層、炎癥層、肉芽組織層及疤痕層。應(yīng)診為

  A.胃炎

  B.胃癌

  C.胃潰瘍

  D.潰瘍型癌

  E.萎縮性胃炎

  正確答案:C

  第97題 男,50歲,慢性肝炎史20年,5年前出現(xiàn)食管粘膜下靜脈曲張,3個月前發(fā)現(xiàn)肝右葉拳頭大腫物,甲胎蛋白陽

  性,患者的正確診斷是

  A.慢性肝炎

  B.慢性肝炎伴肝硬化

  C.慢性肝炎伴膽管上皮癌

  D.慢性肝炎伴食管靜脈曲張

  E.肝硬化伴肝細(xì)胞性肝癌

  正確答案:E

  第98題 肝穿刺活檢,鏡下見肝細(xì)胞彌漫性疏松化,氣球樣變,點狀壞死及嗜酸小體形成。病理診斷是

  A 急性普通型肝炎

  B 急性重型肝炎

  C 亞急性重型肝炎

  D 慢性持續(xù)性肝炎

  E 慢性活動性肝炎

  正確答案:A

  第99題 某癌癥患者,穿刺取肝組織,鏡下發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞與正常肝細(xì)胞相似,有異型性,有腺管樣結(jié)構(gòu)。應(yīng)診為

  A.肝細(xì)胞癌

  B.肝細(xì)胞癌(假腺管型)

  C.肝細(xì)胞癌(索狀型)

  D.膽管上皮癌

  E.混合性肝癌

  正確答案:B

  第100題 一日本血吸蟲性肝硬化病人,無黃疸,也無蜘蛛痣,肝肋緣下lcm,質(zhì)硬,表面無明顯結(jié)節(jié),脾大明顯,下

  緣平臍,質(zhì)硬,經(jīng)常有鼻衄及牙齦、皮膚粘膜出血。其出血的機(jī)制是

  A 凝血因子Ⅶ合成減少

  B 纖維蛋白原減少

  C 脾功亢進(jìn)破壞血小板增多

  D 凝血酶原減少

  E 凝血因子X減少

  正確答案:C

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