31.骨關節炎的主要病變是

　　A.關節內化膿性感染

　　B.關節特異性炎癥

　　C.關節軟骨退行性變和繼發性骨質增生

　　D.關節骨質疏松

　　E.骨與關節慢性疼痛

　　32.女，56歲，多關節痛一年，以雙膝關節為首發表現，伴晨僵15分鐘。查體：雙手近端和遠端指間關節壓痛，骨性腫大，雙膝關節骨擦音陽性。血沉22mm/h,類風濕因子25u/L。該患者最可能的診斷是

　　A.風濕性關節炎

　　B.骨關節炎

　　C.未分化結締組織病

　　D.強直性脊柱炎

　　E.痛風

　　33.男，18歲，左上臂近端疼痛、腫脹1個月，就診拍片顯示：左肱骨上段膨脹性囊狀透亮區，邊界清，內有骨性間隔將囊腔分為蜂窩狀。最可能的診斷是

　　A.骨囊腫

　　B.骨纖維異常增殖癥

　　C.動脈瘤樣骨囊腫

　　D.內生軟骨瘤

　　E.骨肉瘤

　　34.男，15歲，平素體健。踢球時扭傷右膝，局部疼痛。X線檢查右脛骨上端腫脹變粗，骨皮質變薄，髓腔擴大呈磨玻璃樣，界限清楚，無骨膜反應。首先考慮的是

　　A.骨結核

　　B.骨髓炎

　　C.骨肉瘤

　　D.骨軟骨瘤

　　E.骨纖維異常增殖癥

　　35.女，56歲，10天來咳嗽、發熱38°C，自服感冒藥不見好轉，黃痰逐漸增多，30-50ml/天，偶有膿血痰。WBC19X109/L。胸片見右肺有大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁空洞。門診首先考慮

　　A.空洞型肺結核

　　B.中央型肺癌

　　C.支氣管肺炎

　　D.肺膿腫

　　E.周圍型肺癌

　　36.女，38歲，健康查體發現右前上縱隔橢圓形陰影，邊界清晰，密度均勻，與周圍組織界限清晰，首先考慮的是

　　A.胸腺瘤

　　B.淋巴瘤

　　C.神經源性腫瘤

　　D.心包囊腫

　　E.支氣管囊腫

　　37.男，31歲，上腹痛四年，餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且持續性向腰背部放射。鋇餐顯示：十二指腸球部變形，首先考慮為

　　A.慢性胃炎

　　B.胃潰瘍

　　C.胃癌

　　D.十二指腸穿透性潰瘍

　　E.胃粘膜脫垂

　　38.檢查類風濕因子、抗“O”均陰性，血沉28mm/h,HLA.-B27陽性，雙側骶髂關節間隙狹窄，邊緣不整，可見骨破壞，最可能的診斷是

　　A.類風濕性關節炎

　　B.骨關節炎

　　C.風濕性多肌炎

　　D.化膿性關節炎

　　E.強直性脊柱炎

　　39.男，59歲，反復咳嗽、咳痰，痰中帶血2周，體溫38.3°C，WBC增高，胸片右肺門腫塊影，伴遠端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選

　　A.CT

　　B.MRI

　　C.胸腔鏡

　　D.纖維支氣管鏡

　　E.核素掃描

　　40.女，35歲，平素健康，淋雨后突發寒戰、高熱、頭痛，第二天出現右側胸痛、咳嗽、咳痰。胸片右上肺大片實變影。最可能的診斷為

　　A.胸膜肥厚

　　B.肺膿腫

　　C.肺結核

　　D.大葉性肺炎

　　E.肺梗死

　　答案：31C32B33C34E35D36A37D38E39D/C40D

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