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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前60天模擬試題及答案(5)

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第 1 頁(yè):試題
第 8 頁(yè):答案

  11.外源性哮喘最容易在何時(shí)發(fā)作?

  A 冬季游泳后

  B 夏季游泳后

  C 春暖花開(kāi)、踏青時(shí)

  D 秋游歸來(lái)時(shí)

  E 受涼感冒后

  12. 20歲,女性,陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁不安持續(xù)5小時(shí),靜注氨茶堿無(wú)效。痰粘,過(guò)去有哮喘病史,檢查時(shí)滿肺哮鳴音及肺氣腫征,你認(rèn)為還需使用下列哪些措施?

  A 西地蘭靜注

  B 速尿靜注

  C 嗎啡皮下注射

  D 腎上腺皮質(zhì)激素

  E 補(bǔ)充足量液體并加用祛痰藥物

  13.a-受體興奮可能引起哮喘發(fā)作之機(jī)制是:

  A 抑制腺苷環(huán)化酶的活性

  B 加強(qiáng)磷酸二酯酶的活性

  C 對(duì)抗環(huán)磷酸腺苷的作用

  D 使三磷酸腺苷分解為環(huán)磷酸腺苷

  E 加強(qiáng)鳥(niǎo)苷環(huán)化酶的活性

  14.下列擬腎上腺素藥物中哪種對(duì)心血管的不良反應(yīng)最小?

  A 舒喘靈

  B 甲基麻黃素

  C 腎上腺素

  D 異丙基腎上腺素

  C 氯喘

  15.支氣管哮喘發(fā)作患者的Pa-CO2增高表示:

  A 沒(méi)有臨床意義

  B 病情好轉(zhuǎn)

  C 過(guò)度通氣

  D 氣道阻塞程度嚴(yán)重

  E 輕度發(fā)作

  二、A2型題

  16.重癥哮喘發(fā)作患者,經(jīng)靜點(diǎn)足量的氨茶堿及口服舒喘靈等藥物治療十小時(shí)后病情仍不緩解,伴大汗,雙肺呼吸音極低,心率136次/分,該病人下步治療用藥選擇

  A 色苷酸二鈉抗過(guò)敏治療

  B 氣霧劑吸入

  C 加用腎上腺皮質(zhì)激素及充分的補(bǔ)液

  D 選擇廣譜抗生素

  E 西地蘭靜注

  17.男,35歲,嚴(yán)重哮喘已24小時(shí),張口呼吸,大汗,紫紺,雙肺哮鳴音,痰粘稠,咳不出來(lái)。最有效的祛痰方法是:

  A 使用棕色合劑或氯化銨

  B 使用抗生素

  C 超聲霧化吸入

  D 補(bǔ)充液體,糾正失水

  E 使用腎上腺皮質(zhì)激素

  18.青年男性,重癥哮喘發(fā)作,端坐呼吸,發(fā)紺,兩肺喘鳴音,PaO2=7.98kPa(60mmHg),PaCO2=7.45 kPa(56mmHg),PH=7.34,病情嚴(yán)重的主要原因是

  A 支氣管擴(kuò)張藥不起作用

  B 端坐呼吸

  C 發(fā)紺

  D 低氧血癥

  E 二氧化碳潴留

  19.男,20歲,在參加校運(yùn)會(huì)進(jìn)行800米賽跑,跑步停止5分鐘后,即出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。體查:雙肺哮鳴音,心率105次/分,律齊,無(wú)雜音;血壓正常,下列哪種診斷正確?

  A 神經(jīng)精神性哮喘

  B 運(yùn)動(dòng)性哮喘

  C 外源性哮喘

  D 急性左心衰

  E 過(guò)敏性肺炎

  20.患者,男性,40歲,門(mén)診就醫(yī),二月來(lái)干咳,胸悶憋氣,心悸,呼吸困難,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過(guò)敏性鼻炎,有類(lèi)似發(fā)作病史。聽(tīng)診雙肺散在哮鳴音,心率110次/分,治療的方法是:

  A 給予安定,使病人得到休息

  B 給予氨茶堿、舒喘靈,解痙平喘

  C 1‰腎上腺素1ml皮下注射,使癥狀迅速緩解

  D 給予心得安及慢心律,改善心悸

  E 吸入色苷酸鈉氣霧劑

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